🪨 Холецистит (#холецистит) #конспекти 🔳 Найчастіша причина - холелітіаз , або інші причини обтурації жовчної протоки. ✅ Стандарт діагностики - УЗД (:наявність каменів, *болі при дослідженні*, потовщення стінок жовчного міхура, його збільшення, наявність випоту). Додатково визначають ↗️ білірубіну, амінотрпнсфіраз, лужної трансферази і у випадку гепаторенального синдр. - креатінину. ➕ У окремих випадках (додатково) - КТ, Рентген, ФЕГДС, Лапароскопія , ретроградна холангіопанкреатикографія 🩺Лікування: Консервативне лікування: ▫️Спазмолітики: но-шпа 2,0, папаверин 2%- 2,0, платифілін 0,2% 1,0, гіосцин 0,05% - 1,0, метацин 0,1% 1,0 ', Атропін 0,1% - 1,0 п/ш ▫️Боротьба с болем: ненаркотичні анальгетики (анальгін- метамізол 50% 2,0 мл, диклофенак , дексокетопрофен) + баралгін, спазган, максиган і т.п Іноді - антигістамінні: дімедрол 1%, діпразин 2,5% , супрастин 1-2%. Наркотичні анальгетики краще не призначати ▫️ Антибіотики: цефалоспорини 3 покоління (цефтазидім, цефоперазон), фторхінолони 2 покоління+ нітромідазольні антибіотики. ▫️Інфузійна терапія: Препарати Гідроксиметилкрахмалю при проблемах з ССС. При жовтяниці - сечогінні (фуросемід), гепатопротектори (ліпоєва кислота 2% - 2,0, есенціале, антиоксиданти. Н2 блокатори і антацидні у разі небезпеки розвитку виразок