Обложка канала

SmartSnake ХНМУ⚕️

Полезные файлы для студентов медицинских университетов Украины. Новости, юмор и интересные опросы

SmartSnake ХНМУ⚕️

4 года назад
Открыть в
🫁🫀Легенева гіпертензія (#ЛГ) ↖️ 🔳Ступені: ▪️1- Тиск у ЛА - нижче 50 мм рт.ст ▪️ 2- 50-75 ▪️ 3- 75-100 ▪️ 4- 100+ 🩺Лікування: ▫️ Оксигенотерапія: еуфілін 2,4% 5-10 мл на 10-15 мл фіза; теофілін у супозиторіях 0,2 г/добу, гепарин 5000 ОД п/ш 4 р/добу з дезагрегантами (курантил 0,25 мг ×4 р, трентал 100-200 мл 3-4 рази, асперкад 100 мл/добу); Серцеві метаболічні: панангін 2 драже×3 рази/добу , або 10-20 мл в/в крапельно в 5% глюкози калію оротат по 0,5 г 4 рази/добу, рибоксин, милдронат, неотон і т.д ▫️Адекватна терапія основного захворювання -Оксигенотерапія (продовжувати) -Периферичні вазоділататори: (нітрогліцерин 2,6 мл Макс доза 6 табл в 2 прийоми; нітросорбід 10-20 мг добова доза - не більше 160 мг) - Антагоністи кальцію: ніфедіпін - Макс 100 мг Верапаміл- Макс 0,04 Макс добова 0,4 Дилтисан, кордафен, норвакс - Блокатори АПФ: ендіт, капозид, коверекс та ін. - Серцеві метаболічні ▫️3-4 стадії: Сечогінні і серцеві глікозиди (під контролем ЕКГ) - Фуросемід, урегіт, манітол, діакарб, верошпірон ▫️Корекція гіперкапнії (#гіперкапнія): - Електростимуляція діафрагми - Прогестерону 2,5% по 1 мл в/м 1-3 тижні - Малопоточна екстракорпоральна мембранна оксигенотерапія (не меньше 15 год. на добу) -Гемосорбція -Еритроцитофорез ▫️Оксигенотерапія (#оксигенотерапія) за критеріями: - Артеріальна гіпоксемія (Pa O2< 55 мм рт.ст) - Гіперкапнія (Pa CO2 > 45 мм рт.ст) - Поліцетемія - Тахіпное - Стабільна легенева гіпертензія 💨 Методика: через носовий катетер з швидкістю 2-3 л/хв у спокої/4-5 л/хв при навантаженні 35-40% кисневої суміші, вночі +1л/хв 15-18 год/добу