#Болезнь_Крона #Крона #БК (терминальный #илеит) #Конспекты (терапия) 📍Аутоиммунка после Вирусной инфекции. Начинается с правой подвздошной области. Начинается с субфебрильной температуры, с рвотой, которая не всегда приносит облегчение. Морфология: гранулёмы с макрофагами (аутоиммунный механизм), во время роста гранлем сильнейшая боль (напоминает клинику аппендицита) ▪️Гастро: Язык розовый, влажный , чистый (иногда обложен белым налетом) Живот вздут, резко болезненный в правой подвздошной области. Жидкий стул со слизью. Печень и селезёнка не пальпируются. ▪️Синдром: боль в животе 📋Диагностика: КАК, КАМ, Rw, сахар, АЛТ, АСТ, фибриноген б, СРБ, гамма глобулин, ректороманоскопия (#ррс) иригоскопия (касторовое масло, #Фортранс #ИС) Колонопатия 📍Диагноз: Болезнь Крона (терминальный илеит) с локализацией *переписать с заключения* (напр. гранулем на восходящей части кишечника), обострение 📖 Лечение: годами. Глюкокортикоиды 2-3 месяца т.к аутоиммунка: метилпреднизалон можно, но он с побочками поэтому #Будемонид (в таблетках по 3 мг нужно 15-18 мг в день), Пантопрозол 40 мг, Аспаркам (т.к будет гипокалиемия из-за глюкокортикоидов), #Месалозин 4-6 мг, #Нифуроксазид (это антибиотик , его нужно только если присоединится бактериальная флора), рекомендуют Линекс, Лактиале после антибиотика (через месяц) --------------------------------------------------- #Язвенный #Колит #НЯК #Язвенный_колит #язвы #язва ❗Язвы, и они только в толстом кишечнике (при Крона) патология (гранулёмы) могут "пойти" и на толстый. При язвенном - кровь в кале, при Крона - ее не бывает/крайне редко. Боль по ходу кишечника. ❗Диагноз: Язв.колит с локализацией язвенного дефекта в толстом кишечнике, обострение 📋Лечение: диета ||, ограничить потребление клетчатки, #Будесонид (неплохой глюкокортикоид, который работает только в ЖКТ, не работает для дыхат.)