В новой статье из Nature пишут, как можно предсказать эффективность антидепрессантов в каждом отдельном случае. Очень примерно эффективность антидепрессантов можно описать так: в трети случаев лечение достигает значительных улучшений, ещё в трети – умеренное улучшение, в остальных 30% изменений в состоянии нет или они незначительные. Понять, как пациент отреагирует на ад сложно. Есть корреляции между тяжестью симптомов ангедонии и резистентной депрессией, но лечение все равно часто идёт по пути проб и ошибок.

В новом исследовании показали, что функциональная связность участков коры, включенных в дефолтную систему, может быть неплохим предиктором ответа на ад лечение. Нарушение связности между задней поясной корой и передней поясной корой/медиальной ПФК указывало на резистентность к лечению с точностью в 75%.

Вопросов пока много. Например, действительно ли это суровый предиктор и можно ли с помощью неинвазивной стимуляции мозга поменять функциональную связность дефолтной системы и тогда антидепрессанты начнут помогать во всех случаях. Ну или более общее: является ли депрессия единым расстройством или этот термин включает в себя достаточно отличные по своим причинам и проявлениям состояния, которые и лечения требуют разного. Об этом смотрите показательную серию твитов: https://twitter.com/EikoFried/status/935098850439847937?s=09

исследование: https://www.nature.com/articles/s41398-018-0100-3