Поликлиникам доплатят за здоровых пациентов. Глава ФОМСа рассказал о новой системе финансирования первичного звена здравоохранения, сообщают "Ведомости".
На оценку работы поликлиник будет влиять, например,
- количество обращений за получением скорой и неотложной медпомощи,
- госпитализаций по экстренным показаниям,
- повторных госпитализаций пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
- случаи осложнения сахарного диабета.
До 10% подушевого норматива территориальные фонды ОМС дополнительно заплатят медорганизациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от показателей состояния здоровья прикрепленного к ним населения. Об этом заявил новый руководитель ФОМСа Илья Баланин в ходе Петербургского международного экономического форума (ПМЭФ). Речь, в частности, идет о дополнительном финансировании поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), дневных стационаров.
С 2022 г. Минздрав установил для них показатели результативности:
- оценка профилактической работы,
- мер по замедлению темпов прогрессирования заболеваний,
- недопущению осложнений и развития тяжелых форм, требующих оказания экстренной помощи.
Не реже чем раз в квартал, сказал Баланин, комиссия по разработке территориальной программы ОМС будет проверять число профилактических посещений, объем диспансеризации и профмедосмотров, выполнение плана вакцинации, наблюдение пациентов с хроническими заболеваниями.
«Создаются условия для финансовой заинтересованности медработников первичного звена в раннем выявлении заболеваний, качественном лечении, уровне здоровья прикрепленного населения, продолжительности жизни пациентов, индивидуальном контроле за их здоровьем», – сказал Баланин.
По его словам, на оценку работы поликлиник будет влиять, например, количество обращений за получением скорой и неотложной медпомощи, госпитализаций по экстренным показаниям, повторных госпитализаций пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, случаи осложнения сахарного диабета, показатели смертности (чем меньше – тем выше финансирование).
Для детских поликлиник дополнительно будут учитываться охват вакцинацией, показатели диспансерного наблюдения детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, глаз, органов пищеварения, системы кровообращения, эндокринными заболеваниями. Для женских консультаций дополнительно учтут показатели разъяснительной работы по сохранению беременности, охват женщин скринингом и т. д.
Выплаты медорганизациям по результатам оценки рекомендуется производить по итогам каждого полугодия, сказал Баланин. Размер допфинансирования зависит от суммы набранных медорганизациями баллов. Наибольшую доплату получат медучреждения, которые «выполнили более 70% показателей», отметил глава ФОМСа. При этом те, кто «выполнил менее 50%», дополнительного финансирования не получат. Объем выплат будет зависеть от тарифов, принятых в каждом конкретном регионе.