Обложка канала

PROVRACH / ПРОВРАЧ

483 @provrach

Канал для практикующих врачей: чек-листы и алгоритмы, новые приказы, бесплатные вебинары с баллами НМО.

PROVRACH / ПРОВРАЧ

4 года назад
Открыть в
Протокол оказания первой психологической помощи при острых стрессовых ситуациях: сохраните себе. Этот протокол прост в применении и подходит не только для психологов, но и для всех, кто участвует в ликвидации последствий. Под острыми стрессовыми ситуациями подразумеваются ситуации, в которых есть разрушения, смерть людей или реальная угроза жизни. Этот протокол о помощи людям, только что пережившим такие ситуации. В такой кризисной помощи глубинная психотерапия не работает. Нам нужно решить совершенно другие задачи. Но обо всем по порядку. Некоторые вещи будут очевидны для психологов, но этот материал предназначен для всех. ✅Нужно успокоиться самому. Работайте только в достаточно стабильном эмоциональном состоянии. Когда мы осознанно идем на помощь другому человеку в стрессовой ситуации и мы находимся там же – это экспертный стресс. Это значит, что я испытываю похожие эмоции и мне тоже страшно. Но мое отличие – снижение тревоги произойдет быстрее, так как я умею их контролировать. ❗️❗️❗️Крайне важно!!! ОБ ЭМОЦИЯХ НЕ ГОВОРИМ, нам нужно «включить» совершенно другие зоны мозга. ✅Не говорим следующие вещи: «Успокойтесь. Все будет хорошо. Все пройдет. Жизнь наладится» и т.д. Такого рода слова вместо надежды дадут человеку, которому вы помогаете, ощущение одиночества. Он вам не поверит и почувствует, что вы его не понимаете, даже если на словах согласится с вами. ✅Мы должны сами замедлиться, чтобы замедлить реакции человеку, которому оказываем помощь. Говорим в более медленном темпе, чем обычно (намного медленнее). Зачем это? Для человека, которому мы оказываем помощь, внешний мир рухнул, больше нет ничего стабильного. Поэтому мы должны быть реальными и дать ощущение опоры, уверенности, стабильности. ✅Говорить четкими короткими фразами. Можно даже немного повысить голос. «Посмотри на меня. Ты видишь меня?» С этого можно начать. Человек испытывает эффект тоннельного зрения. Нужно расширить этот тоннель. ✅Устанавливаем контакт и даем первое ощущение, что есть что-то помимо пережитого ужаса. Сначала представьтесь. «Я Алексей, я специалист в кризисной ситуации». ❗️Если вы психолог, не говорите об этом пострадавшему. "Психолог", "психиатр", "психотерапевт" лучше не произносить – у этих слов есть стигматизация, и человек может начать дополнительно пугаться, что с ним что-то не так. ✅Спросите имя: «Как тебя зовут?» ✅Дальше - куда ты шел, что ты делал, что ты собирался делать, когда ... ? (завыла сирена, начались выстрелы - назовите ситуацию). Острый стресс может разорвать непрерывность жизни. Эти вопросы соединяют события в одну цепь, возвращают чувство непрерывности жизни. ✅Повторите за человеком ответ - четко и ясно. Дополните, если знаете ситуацию. Без эмоций и подробностей. Мы озвучиваем порядок действий до того, как произошло событие, потом само событие и то, что произошло после. ✅Еще нужно включить мышление, вернуть ощущение контроля и собственной значимости. Этот этап потребует вашего творчества. Можно, например, попросить посчитать людей, померить кому-то давление (если есть тонометр), посмотреть номера домов вокруг. Пример формулировки: «Помоги мне, мне очень нужно узнать, какие номера у близлежащих домов – вон того и того, но у меня плохое зрение». ✅Затем нормализация. Говорим: «Все твои реакции, которые ты чувствуешь (перечислить то что вы видите, например слезы, растерянность, тревога, потерянность, опустошенность, ужас, оторопь, заторможенность, агрессия и т.д.) - это нормальные реакции на НЕнормальную ситуацию». ✅Редкая ситуация – человек в ступоре. Если человек застыл и не реагирует применяйте голос (скажите что-то уверенно и громко), визуальные раздражители (помашите рукой перед глазами). Можно пробовать дать в руки что-то контрастное (если рядом есть скорая помощь, то можно у них взять лед и дать в руки). ❗️Не нужно бить по щекам (как мы видели в кино). ВАЖНО! 💥Не вступать в споры с человеком, которому оказываете помощь, даже если его мнение отличается от вашего. Не переубеждайте. Это не наша задача. Наша задача – помощь человеку, переживающему острую реакцию на стресс.