Диагностика острого расслоения аорты довольно сложна, т.к. клиническая картина очень туманна. Тот пациент, которого я теперь уже никогда не забуду 🤕 , был с сильными болями в спине, на уровне лопаток. Относительно молодой мужчина (40 лет) из бедуинской деревни. Он не мог себе найти места от боли. Мало того, что ничего не понятно и с ним невозможно общаться (он не знает иврита 😳), так ещё и все время корчится и ёрзает на кровати. Попытались измерить давление. После нескольких неудачных попыток с монитором, я измерил вручную около 110/70. Пульс трудно прощупывается. На мониторе синусовая тахикардия 130 со множеством артифактов из-за постоянных движений пациента. Попытался поставить инфузию, что бы дать успокоительные и обезболивающее, но после двух неудачных попыток решил не тратить больше времени. До больницы 15 минут. Дал Tramadex Flashtab под язык и поехали. Передал в приемнике с диагнозом "подозрение на межпозвоночную грыжу". Что ещё может быть у мужика 40 лет с болями в спине?! В приемнике тоже долго пытались измерить давление разными способами и на разных руках. В конце концов, крики пациента (трамадекс ему совсем не помог🤷🏻‍♂️) привлекли внимание главврача. Др. Снир (может кто-то ещё его помнит 🤗) спросил меня подробности и попросил измерить давление ручным тонометром. Медбрат измерил 60 ммHg систолического давления 😱. Тогда доктор Снир сказал мне: "Запомни этого пациента. Это расслоение аорты!" - и стал вызывать хирургов и готовить операционную. Насколько мне известно, пациент не пережил операцию. Мактуб 🙏