Я обожаю педиаторов, но в канун праздника Пурим🎉 они просто сногсшибательны 🤗
Так пришел к нам на лекцию доктор Ашер Левин из детского приемного покоя больницы Шиба и задал нам задачку, что на доске.
Для русскоязычных привожу перевод: Поступила 9-тилетняя девочка. Обычно здоровая, со всеми необходимыми прививками в ее возрасте, без аллергии, без хронических заболеваний у родителей.
Поступила из-за болей с утра в животе, сопровождающихся рвотой (2 - 3 раза), без поноса и без температуры.
В добавок, уже около недели сильная слабость и затруднения даже при незначительных нагрузках. Возможна потеря в весе - не взвешивалась. Сильная жажда, но при этом полиурия (много мочи).
При осмотре: в сознании, бледная, учащенное дыхание, живот совершенно мягкий с небольшой нелокализованной чувствительностью, губы и слизистые оболочки сухие, капиллярное наполнение 2 секунды.
Показатели:
Температура - 36.7
Пульс - 125
Давление -120/86
Сатурация - 100%
Что будем делать дальше?
Фото публикуется с разрешения доктора