Памятка симптомов и проверок при апендиците.
Из симптомов обычно: сильные боли в правом нижнем углу, тошнота и рвота.
Но иногда боли начинаются возле пупка и переходят/отдают вправо. Иногда, если это ретроцекальный апендикс (направленный назад), то боли отдают в спину, правую почку или печень.
Проверка не самая приятная, но очень важная:
- проверить "Гардинг" (мышцы живота произвольно напрягаются при пальпации)
- признак Ровзинга - нажимаешь слева, а болит справа.
- признак Rebound (или Блюмберга): при нажатии в районе боли, болит меньше, чем при резком отпускании.
- признак МакБерни - боль в определенной точке справа
- признак "Псоас" и "Обтуратор" - когда лёжа на боку тянут правую ногу назад и в сторону боли должны усиливаться, т.к. натягивается мышца псоас и обтуратор и они натягивают перитонеум. Если перитонеум уже воспален, то он будет болеть больше.
Ну и лабораторию нельзя оставлять без дела: важны лекоциты и (если это женщина) гормон b-HCG , что бы не пропустить внематочную беременность.