ч. 1
многие высказываются в духе: «ага, у тебя типа столько психических расстройств, вот сто пудов ты врёшь, потому что так жить было бы невозможно…» и всё такое. так что вот вам странное, но удобно разделённое на пункты объяснение, почему это чушь. больше всего я буду упоминать сдвг, раз уж о нём больше всего и знаю.
1. многие психические расстройства и нейроотличия возникают кластерами.
почему-то об этом почти не вспоминают, но довольно часто, когда человек заболевает расстройством «а», риск для него заболеть и расстройством «б» значительно повышается. например, сдвг, аутизм, тики и окр часто бывают коморбидными, то есть возникают параллельно.
по данным организации CHADD (Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder — «Дети и взрослые с сдвг»), «более половины пациентов, имеющих диагностированное расстройство аутистического спектра, также имеют симптомы сдвг. с другой стороны, примерно четверть детей с сдвг демонстрируют легкие симптомы рас». и такое бывает не только с сдвг и аутизмом; например, депрессивное и тревожное расстройства возникают коморбидно чаще всего — около 60% пациентов с одним расстройством демонстрируют и симптомы другого.
коморбидность встречается повсеместно, так что вполне вероятно, что человек может болеть не одним, а двумя, тремя или более расстройствами.
2. осложнения и последствия одного расстройства могут вызвать другое.
если психическое расстройство проявляется при рождении или в раннем возрасте, оно осложняет жизнь, — собственно, почему и определяется как расстройство. дети с расстройствами или ограниченными возможностями часто подвергаются травле, имеют проблемы в школе и в семье и переживают прочие стрессовые и травматические ситуации. они, в свою очередь, могут вызывать тревожное расстройство, депрессию, расстройство навязчивых мечтаний, диссоциативные расстройства и т.д.
если снова взять как пример сдвг, то, по данным Чесапикского центра для взрослых с ограниченными возможностями, вероятность возникновения сопутствующих расстройств при сдвг очень велика, особенно в случае если подросток или взрослый не получает необходимого лечения.
Том Браун, кандидат медицинских наук, профессор психологии в Йельском университете и признанный во всем мире специалист в области сдвг, обозначает сдвг как «базисное расстройство», то есть такое, которое провоцирует уязвимость пациента к другим психическим расстройствам в подростковом и взрослом возрасте, особенно в случае, когда сдвг не диагностирован, и пациент не получает лечение.
утверждается также, что более 70% взрослых с сдвг имеют и другие расстройства, которые необходимо учитывать при планировании лечения. это также относится к расстройствам типа аутизма, тиков и нарушений интеллекта.
организация Autism Connection of Pennsylvania («Объединение Пенсильвании по вопросам аутизма») заявляет: «у некоторых пациентов имеется биологическая предрасположенность [к иным расстройствам], у других же эти расстройства могут развиться как реакция на постоянную борьбу с проблемами внешнего мира». так что, если человек родился с одним или двумя расстройствами, в ходе жизни у него вполне могут развиться и другие нарушения.
источник: get well