Е̶е̶̧̫̃̕е̸͆,̶̖̗͕̹͌̄̐̒̇̒̒͘͘ͅͅ ̶̹̺̻̬̦͒̎̾̈͘т̵̧͍͖͍̪̓̄̃͊̑̌̔̏̐͒̈́͘р̶̬̹͍̜̜͉̹̹̜̮̼̼̆а̶̖̞̗̪̑н̵̛̛̣̦̎̐̌̆̈͐̓͋̋͘̚с̶̂̒̏͆͆́́̈̂̚͘͠п̵̉͋͂͒͋̍͘л̶̍͒̀̆͠͝а̵̛̘̂͛̌͋̇̈͠н̴̛̖̫̺̪͖̘͉̮̂͊̎͑͊̎̍т̴а̶̤̙̩͕̻̫̙͕̙̯͒̃͘ц̷̛͇̗͎̭̦̩̼͓̟̓̅̅̎͆̐̉͛́̆͝ͅи̶̯̩͎̮͍͔̍̀̂́́̃͜я̴̮̰̫̈́ ̶̀ ̲̤̌͒̚к̴а̴̨͎͔̂̄̓л̵̤̬̞̮̓̒̄̎͐̆̒͘͘͝а̷̡̡̜̟͉̙̬̙̱̾́̚
Люди, у которых значительно изменилась кишечная микробиота, — после нерационального приема антибиотиков, хирургического вмешательства, из-за иммуносупрессии — находятся в группе риска развития псевдомембранозного колита и Clostridioides difficile-ассоциированной инфекции (CDI) с диареей.
Более того, эта инфекция может возвращаться (в этом случае ее называют rCDI). Но проблема не только в этом — а в том, что ее лечат антибиотиками, которые с каждым днем становятся менее эффективными, так как бактерия развивает резистентность.
Именно поэтому некоторым пациентам стали назначать трансплантацию фекальной микробиоты (ТФМ). И недавно ученые провели кокрейновский обзор эффективности ТФМ в профилактике рецидивирующей CDI.
В обзор включили шесть клинических испытаний из Дании, Нидерландов, Канады, Италии и США с общей выборкой 320 человек (133 в группе ТФМ и 187 в контрольной группе антибиотиков).
Во всех шести исследованиях участвовали люди, которые ранее получали лечение антибиотиками по поводу CDI или rCDI (или и того, и другого). В двух исследованиях были люди, которые ранее получали лечение ванкомицином, а в трех — те, кто лечился ванкомицином или метронидазолом (или и тем, и другим).
Объединенные результаты показали, что ТФМ, вероятно, на 92 процента увеличивает долю участников, которые не заболели CDI повторно в течение восьми недель по сравнению с контрольной группой. При этом ТФМ не вызывала больше серьезных нежелательных реакций по сравнению с контролем.