Пить таблетки обычно проще, чем ставить уколы — и, возможно, некоторым пациентам получится облегчить жизнь. Ученые решили сравнить эффективность гепарина и аспирина при тромбозе, который может развиться после ортопедической травмы. В исследовании участвовали 12211 пациентов старше 18 лет. Большинство — 62,3 процента — были мужчинами. У части из пациентов был перелом руки или ноги в любом месте (от стопы до бедра и от запястья до плеча, кроме фаланг и запястных костей), и после травмы им делали операции. У других были переломы таза — с операцией после него или без. Всех пациентов случайным образом разделили на две группы: половина (6101 пациент) получали инъекции низкомолекулярного гепарина (эноксапарина) по 30 миллиграмм два раза в день, другие (6110 пациентов) — аспирин в таблетках по 81 миллиграмм два раза в день. Препараты пациенты принимали в течение 5,3±5,7 дней, пока были в больнице. Те, кто в течение последних 6 месяцев получал антикоагулянты, были исключены из исследования. После выписки 91 процент пациентов продолжили получать тромбопрофилактику в среднем около трех недель. На момент выписки из больницы почти половина участников не могла опираться на травмированную конечность, а 36,4 процентам разрешили опираться на нее полностью. Предписания врача после выписки выполняли 94,4 процента пациентов из группы аспирина и 86,6% пациентов из группы гепарина. Из группы аспирина умерло 0,78 процента пациентов — 47 человек, из группа гепарина — 0,73 процента — 45 человек. Тромбоз глубоких вен развился у 2,51 процента в группе аспирина и у 1,71 процента в группе гепарина. Легочная эмболия возникла у 1,49 процента пациентов в каждой из групп. Кровотечения развивались в обеих группах с одинаковой частотой — около 14 процентов. Хирургические инфекции и раневые осложнения тоже случались одинаково часто в двух группах (менее чем у 2 процентов пациентов).