Обычно перед началом заместительной гормональной терапии (ЗГТ) трансгендерным женщинам рекомендуют сохранить сперму на случай, если они захотят иметь детей, потому что препараты приводят к пожизненному снижению активности образования сперматозоидов — сперматогенеза — и бесплодию. Но это не точно. Ученые провели исследование с участием девяти транс-женщин, средний возраст которых составил 26 лет, а ЗГТ в среднем длилась 36 месяцев. Четверо из них прекратили принимать ЗГТ, чтобы запланировать беременность с текущим партнером. Остальные пять человек хотели сохранить функциональную сперму для будущих репродуктивных целей. Ученые обнаружили жизнеспособные сперматозоиды после прекращения ЗГТ у всех девяти участниц. Первоначальный сбор и анализ спермы происходил через 3-27 месяцев после прекращения терапии. У шести женщин при первоначальном анализе спермы ученые обнаружили сперматозоиды, у трех других участниц не обнаруживались сперматозоиды в течение одного, четырех и семи месяцев. Однако они появились у двух из них спустя восемь и десять месяцев после остановки ЗГТ. У последней участницы сперматозоиды появились лишь через 17 месяцев. У четырех участниц спермограмма показала нормальные свойства спермы и сперматозоидов. Оставшиеся женщины показывали низкую концентрацию сперматозоидов и/или подвижность сперматозоидов. При этом ученые не обнаружили связи между продолжительностью ЗГТ и временем восстановления сперматогенеза. У трех из четырех транс-женщин партнеры смогли успешно забеременеть (самое раннее наступление беременности — через четыре месяца после остановки ЗГТ).