У легализации марихуаны в американских штатах проявился внезапный полезный эффект: синтетические курительные смеси стали пользоваться гораздо меньшей популярностью. С 2016 по 2019 год во многих штатах продукты конопли стали продавать совершеннолетним. Всего за этот период токсикологические службы зарегистрировали 7600 случаев употребления синтетических каннабиноидов. В 64,8 процента из них потребовалась медицинская помощь; зафиксирован 61 летальный исход. 56 процентов произошли в штатах, где марихуана на тот момент была запрещена; 38,5 процента — где разрешена для медицинского использования; 5,5 процента — где разрешена полностью. Исследователи построили многоуровневые статистические модели, демонстрирующие влияние легализации марихуаны на потребление синтетических каннабиноидов. Выяснилось, что введение в штате законодательного одобрения медицинского применения продуктов конопли было связано с уменьшением числа зарегистрированных случаев употребления курительных смесей на 13 процентов. Официальное разрешение рекреационного использования было независимо связано со снижением этого показателя на 37 процентов. Модель поквартальной динамики употребления синтетических каннабиноидов в штатах, полностью легализовавших марихуану, показала, что при начале розничной продажи продуктов конопли оно снижается на 36 процентов по сравнению с уровнем при разрешении только медицинского их применения.