​​Всемирный день иммунитета побудил нас поговорить о иммунитете и микобактериозе органов дыхания. Ухудшение экологической обстановки во всем мире, нарастающая лекарственная агрессия и другие известные факторы способствуют увеличению заболеваний, сопровождающихся нарушениями иммунной реактивности. Одним из них является микобактериоз. Микобактериозы – это инфекции, возбудителями которых выступают нетуберкулезные (атипичные) микобактерии. Нетуберкулезные микобактерии могут вызывать поражения легких, кожи, мягких тканей, лимфоузлов, суставов, позвоночника. Заболеваемость микобактериозами в индустриально развитых странах продолжает постоянно увеличиваться. Это связано, что удивительно, как с совершенствованием диагностики, так и ростом числа пациентов с глубоким иммунодефицитом, имеющих следующие заболевания: - ВИЧ-инфекция; - лекарственная иммуносупрессия, вызванная приемом цитостатиков, ГКС, моноклональных антител к ФНО-альфа: пациенты с онкологическими, аутоиммунными заболеваниями, реципиенты органов и гемопоэтических стволовых клеток; - бронхолегочные заболевания: ХОБЛ, астма, пневмокониоз, саркоидоз, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, муковисцидоз; - сахарный диабет, ГЭРБ, кардиальные пороки; В развитии легочного микобактериоза ведущая роль принадлежит аэрогенному механизму инфицирования, а также реактивации дремлющей инфекции. При попадании в респираторный тракт у здорового человека включаются клеточные и гуморальные механизмы защиты ‒ фагоцитоз, выработка провоспалительных цитокинов, синтез моноцитов и лимфоцитов ‒ благодаря которым не происходит элиминация возбудителя. У лиц же с дефицитом/дефектами иммунной системы микробактерии беспрепятственно размножаются в респираторном тракте, оседают в респираторных бронхиолах и альвеолах, где формируется первичный патологический очаг легочного микобактериоза, затем проникают в лимфатическое русло регионарные лимфоузлы, вызывая явления лимфаденита. Поражение органов дыхания микобактериями нередко осложняется присоединением грибковой инфекции, туберкулеза, внутрибольничной пневмонии. На фоне иммунодефицитов течение микобактериоза может приобретать генерализованный характер. Внелегочные поражения обнаруживаются в селезенке, печени, кишечнике, костном мозге, ЦНС. Характерно вовлечение лимфоузлов (внутригрудных, мезентериальных, забрюшинных) с развитием гнойных лимфаденитов, внутрибрюшных и ретроперитонеальных абсцессов. Часты инфекции кожи, абсцессы мягких тканей, гнойные артриты, остеомиелиты. Микобактериозы относятся к потенциально летальным заболеваниям, особенно для иммунокомпрометированных пациентов. Поэтому в качестве основной профилактики рекомендовано следить за здоровьем и повышать иммунитет. О мерах укрепления иммунитета, конечно, все знают, но мы лишний раз призываем следовать им: коррекция образа жизни и питания, прием средств для его поддержания. И нормальный вес тела, как не странно, это основа сильного иммунитета! Позаботьтесь о себе, ведь образ жизни складывается из нескольких факторов: физическая активность, эмоциональное состояние, сон, питание и отсутствие вредных привычек. Регулярные занятия спортом вызывают обновление иммунных клеток, которые обладают большей защитной активностью, в отличие от старых. Эмоциональное состояние напрямую влияет на нашу иммунную систему. Постоянный стресс, длительная агрессия или гнев, депрессия и даже длительная социальная изоляция становятся причиной обострения хронических заболеваний и увеличения риска приобретения новых. Берегите себя, свой иммунитет и будьте здоровы!