Оспа + беременность = кесарево В рекомендациях, которые вышли в британском журнале Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, говорится о кесаревом сечении как предпочтительном способе родоразрешения при диагностированной оспе обезьян у женщины. Несмотря на то, что инфекция распространяется медленно, общее число заболевших в мире - немногим более тысячи человек, для новорождённых детей она представляет особую опасность. По информации ВОЗ, инфицирование беременных женщин и младенцев может иметь неблагоприятные последствия, включая врожденную оспу обезьян, выкидыш или мертворождение, так что выработка рациональной тактики в данном случае - мера вынужденная и необходимая. Ограниченные данные действительно показывают, что вирус может передаваться от матери к ребенку через плаценту, что может привести к врожденной обезьяньей оспе. Кроме того, матери могут передавать вирус ребёнку во время или после родов. Несмотря на отсутствие данных об оптимальном способе родов, беременной женщине с активной инфекцией лучше избегать вагинальных родов, чтобы уменьшить прямой контакт. В рекомендациях также подчеркивается, что матери с активной инфекцией обезьяньей оспы также должны избегать грудного вскармливания, чтобы снизить риск передачи вируса новорожденному. Но для поддержки грудного вскармливания после инфицирования матери могут сцеживать и выбрасывать молоко до тех пор, пока не пройдет период изоляции. Авторы пишут, что инфицированные беременные женщины также могут подумать о вакцинации. Вакцинация в течение 14 дней после заражения не предотвращает заболевание, но может уменьшить тяжесть симптомов. Во время нынешней вспышки организации общественного здравоохранения рекомендовали врачам вакцинировать контакты с подтвержденными случаями, в том числе беременных. Данных об использовании вакцины против оспы обезьян беременными женщинами немного, в том числе менее 300 женщин. В предыдущих исследованиях неблагоприятных исходов выявлено не было. Вакцина также считается безопасной для грудного вскармливания.