Отдельно хочу подчеркнуть, что специфического лечения и эффективной медикаментозной профилактики коронавирусной инфекции по-прежнему не существует. В последнее время я часто сталкиваюсь с мнением неврачей о том, что при любых подозрениях на инфекцию covid19 нужно срочно вызывать врача, или идти к нему, и добиваться тестирования на covid и/или проведения КТ легких. Возможно, это даже транслируется с экранов, я не смотрю российское ТВ. Тем не менее, такие действия при легких симптомах могут принести больше вреда, чем пользы: способствовать распространению инфекции в том случае, если вы больны COVID19, и способствовать заражению коронавирусом в том случае, если ваши симптомы вызваны другой причиной.
Легкая форма , по российским оценкам, составляет 40-50% от всех инфицированных (еще 30-45% приходится на бессимптомное носительство, примерно 20% приходится на среднетяжелые и тяжелые формы, требующие госпитализации).
Итак, многие люди имеют так называемые «легкие» симптомы. Это повышение температуры, слабость, сухой кашель, боли в мышцах – то есть симптомы любого респираторного вирусного заболевания. Могут присоединиться тошнота и понос, а также головные боли. Самому больному его состояние может не казаться «легким», но суть этой классификации в том, что при легкой форме требуется только симптоматическое лечение, а через пару недель наступает самостоятельное выздоровление. Тяжелые симптомы, которые требуют госпитализации, прежде всего включают нарастающую одышку в покое.
Что же делать, если вы подозреваете у себя COVID19 в легкой форме? Вопрос непростой. Вызывать врача опасно и часто бессмысленно (специфического лечения все равно нет, а людей с обычным ОРЗ участковый врач с немалой вероятностью может заразить тем самым ковидом) , не вызывать – страшно. Оптимальным решением в случае легких симптомов были бы дистанционные консультации со своим врачом или врачом поликлиники по телефону или видеосвязи. Это и советует американский ресурс. После опроса врач решит, есть ли на данный момент необходимость в обследовании (КТ, мазок, анализы крови) и очной консультации. В России, к сожалению, далеко не у всех есть постоянный личный врач (терапевт, кардиолог, эндокринолог) и его контакты. Если есть возможность –свяжитесь с врачом. Особенно это касается людей из групп риска.
Молодым людям без заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной системы и диабета в случае возникновения легких симптомов вполне разумно было бы остаться дома и воздержаться от вызова врача или похода в поликлинику, принимать симптоматические меры (обильное питье, парацетамол при высокой температуре и/или боли в горле, противокашлевые препараты при упорном сухом кашле) и стараться изолироваться от других членов семьи, насколько это возможно. Заниматься самолечением и принимать ревматологические препараты (делагил/плаквенил), а также противовирусные (калетра, тамифлю) не стоит, даже если вы успели ими запастись до их исчезновения из аптек. Надежды на их эффективность в борьбе с коронавирусом не оправдались, а серьезных побочных эффектов зафиксировано немало. Недавно FDA выпустило предупреждение об опасности амбулаторного назначения гидроксихлорохина и хлорохина (плаквенил, делагил) для лечения ковида, и не рекомендует этого делать. При ухудшении самочувствия и появлении/нарастании одышки нужно обращаться за помощью. Если вы вызвали врача, а он не нашел показаний для госпитализации, то не стоит воспринимать совет лечиться на дому как действия против вас.