​Больница, доброжелательная к ребенку (БДР) Инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку» (БДР) — это программа, начатая ВОЗ и ЮНИСЕФ в 1991 г. с целью определения учреждений по охране материнства и детства, которые могли бы стать центрами поддержки грудного вскармливания. Основой БДР является: 🔹соблюдение Десяти шагов к успешному грудному вскармливанию при уходе за матерями и младенцами 🔹следование Международному кодексу маркетинга заменителей грудного молока и последующим резолюциям Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее - Кодекс). В 2018 г. было опубликовано обновлённое Руководство по внедрению БДР, включающее пересмотр Десяти шагов к успешному грудному вскармливанию, где впервые Кодекс выступил отдельным пунктом. Десять шагов к успешному грудному вскармливанию (2018): Процедуры управления 1️⃣a. Полное соблюдение Кодекса. 1️⃣b. Наличие письменного протокола кормления младенцев, который регулярно доводится до персонала и родителей. 1️⃣с. Создание систем постоянного мониторинга и управления данными. 2️⃣ Уверенность в том, что персонал обладает достаточными знаниями, компетенцией и навыками для поддержки грудного вскармливания. Клиническая практика 3️⃣ Обсуждение важности и особенностей организации грудного вскармливания с беременными женщинами и их семьями. 4️⃣ Инициирование немедленного и непрерывного контакта кожа-к-коже и поддержка матерей в более раннем начале кормления грудью после родов. 5️⃣ Помощь матерям с началом и продолжением грудного вскармливания, в том числе при возникновении сложностей. 6️⃣ Новорождённые, находящиеся на грудном вскармливании, не должны получать никакие другие продукты или жидкости, кроме грудного молока, если к этому нет медицинских показаний. 7️⃣ Обеспечение матерям и их детям совместное пребывание 24 часа в сутки. 8️⃣ Поддержка матерей в распознавании и реагировании на сигналы ребёнка для осуществления кормления по требованию. 9️⃣ Консультирование матерей по вопросам использования бутылок для кормления, сосок и пустышек и информирование о возможных рисках с ними связанных. 🔟 Организация выписки таким образом, чтобы родители и их дети в последующем имели своевременную помощь и поддержку. Для того, чтобы быть удостоенным почетного статуса «Больница, доброжелательная к ребенку», медицинское учреждение должно подать заявку в ЮНИСЕФ и доказать экспертной комиссии, что больница реализует все «Десять шагов на пути к успешному грудному вскармливанию». Сегодня 9 роддомов в Москве имеют звание «Больница, доброжелательная к ребенку»: • Родильный дом №8 ГКБ им. В.П. Демихова • Роддом №4 ГКБ им. В.В. Виноградова • Перинатальный центр ГКБ им. М.П. Кончаловского • Родильный дом ГКБ №36 им. Ф.И. Иноземцева • Родильное отделение №2 ГКБ им. А.К. Ерамишанцева (Роддом ГКБ №40) • Родильное отделение №1 ГКБ им. А.К. Ерамишанцева • Перинатальный центр ГКБ им. С.С. Юдина • Перинатальный центр ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана • Роддом №27 ГКБ им С.И. Спасокукоцкого #матьдебютант_гв