О том как психотерапия меняет отношение к медицинской системе и своему здоровью Психоаналитик Меляни Кляйн однажды предложила интересную концепцию. Она говорила, что в своем процессе становления и развития мы проходим через две стадии: ⁃ параноидно-шизоидную ⁃ депрессивную Первая — когда человек не может вместить в себя и хорошее, и плохое. Он и все вокруг либо ок, либо не ок – третьего не дано. Хорошие или плохие качества в себе отрицаются и приписываются другим. А другие в свою очередь либо идеализируются, либо вызывают страх и ненависть. Люди воспринимаются как функция (заботы, контейнирования и тд). В этой парадигме все определено: Если человек повел себя плохо – это плохой человек, от него нужно уйти. Если другой очень умный, значит ты глупый. Если что-то получается – ты красавчик, а другой нет. Вторая — когда человек воспринимает себя и других более целостно, реалистично признает как хорошие, так и плохие стороны. В психотерапии мы стараемся интегрировать расщепленные части. С коллегами иногда шутим, что психотерапия делает людей грустными. Это в какой-то степени правда. В результате терапии мы понимаем, что жизнь больше, сложнее и многограннее. Для того, чтобы выносить это понимание, нужна способность выдерживать тревогу и неопределенность. Эти стадии не имеют четкой хронологической привязки и существуют в течение всей жизни человека в качестве позиций. Углубляться не буду, если интересно, напишите в комментах, расскажу подробнее. Так вот. Стала я проходить очередной чекап и замечаю, что обращения типа «пожаловался - получил рецепт и пошел лечиться» – уже мало. Хочется понимать, как работает мой организм, видеть перспективу развития тех или иных симптомов, работать с врачом в команде, говорить о вариантах лечения и самой принимать решения (порой непростые) по поводу своего здоровья. И это любопытный момент, которые как будто подсвечивает переход от одного мышления к другому. Раньше как было (у меня): только заходишь на порог клиники и впадаешь в регресс. Врач такой большой и умный, а ты такой маленький и глупый. Отношения сверху-вниз. Врачу виднее, как тебе лучше поступить. Если не следуешь плану лечения, появляется вина перед доктором. Если лечение не подходит — врач-дурак. Обращение только если болит. Если ничего серьезного, зачем лишний раз беспокоить? Классика шизоидно-параноидной позиции в отношениях. Депрессивная позиция в отношении медицины мне видится так: Никто не знает, как для тебя лучше. Врачи могут проконсультировать, опираясь на свои знания. Подсказать, что с вами и как можно лечить. И только в сотрудничестве с доктором вы вместе можете найти то лечение, которое подходит именно вам. В идеале, если это семейный доктор, он знает вас и ваши особенности организма на протяжении долгого времени. Имеет хорошие отношения с коллегами и направляет по необходимости к специалистам, которым доверяет. В результате сотрудничества с ним, лучше начинаешь понимать свой организм. Знаешь, как он реагирует на те или иные изменения и воздействия. Понимаешь свою генетическую предрасположенность и что с ней делать. Если не лечишься — это твоя ответственность перед собой. Если лечение не подходит, это не делает из врача плохого специалиста, а дает повод вместе пересмотреть план. Не знаю, насколько именно медицинская система влияет на формирование мышления. Конечно, когда мы попадаем в то, что работает по принципам шизоидно-параноидной позиции, мы можем вовлекаться в черно-белую игру даже если освоили депрессивное мышление. Но если наше эго ещё ращеплено, то каким бы не был зрелым лечащий врач и его подход, мы все равно будем проделывать с ним то, что характерно человеку в шизоидно-параноидной позиции.