Авторский канал Ирины Парфёновой для тех, кто заботиться о своём ментальном здоровье. Здесь вы найдёте психологические книги, фильмы, анонсы образовательных программ и размышления, которые заставляют задуматься.
План безопасности
Как мы уже выше говорили, брать обещание с клиента в кризисном состоянии о том, что он не будет совершать суицид — малоэффективно. Если только составлять договор определенным образом. Каким – читайте выше. А здесь я расскажу ещё об одном инструменте, который показывает хорошую эффективность в работе.
План безопасности – это серия последовательных шагов, которые клиент может выполнять, чтобы поддержать себя в остром состоянии.
Его можно составлять вместе прямо на сеансе. Подстраивать его под конкретного человека, согласовывая каждый пункт. Хорошо, если он будет на бумаге и клиент сможет к нему обращаться при необходимости.
Когнитивно-бихевиоральные психологи А. Венцель и С. Джагер-Химен предлагают следующие шаги плана:
1. Уточните, когда должен использоваться план
При возникновении каких ситуаций, образов, мыслей, чувств или поведения у вас появляются суицидальные побуждения. Перечислите их. Например: «Если я перестаю заботиться о своем здоровье и изолируюсь, для меня это тревожный звонок».
2. Каковы ваши причины жить?
Когда вам плохо, легко увязнуть в боли и забыть о положительных моментах в своей жизни. Этот список поможет вам перенаправить свое внимание на причины, почему стоит жить, пока ваши мысли о самоубийстве не уйдут. Например: ваши родители, путешествия, дети, работа, ваш питомец.
3. Что можно сделать, чтобы успокоиться?
А что обычно успокаивает лично вас, когда вы расстроены? Например: принятие горячей ванны, прослушивание музыки, физические упражнения, прогулки, медитации. Создайте для себя такой список действий.
4. С кем вы можете поговорить?
Создайте список контактов, с которыми вы можете поговорить, если меры самопомощи не работают. Перечислите имена, номера телефонов, ссылки на соц.сети и другую контактную информацию.
5. С кем из профессионалов можете поговорить?
Контакты горячих линий, кризисных центров, телефонов доверия, психолога и психиатра. Сохраните телефоны, адреса и другую контактную информацию. Договоритесь, какой способ связи вы используете при возникновении критической ситуации. Например, на телефонный звонок не всегда есть возможность ответить, а вот на письменное сообщение в мессенджере гораздо легче.
6. Как вы можете сделать вашу среду безопасной?
Например, уберите из дома (или закрепите) все предметы, которыми вы можете нанести себе вред. Или в случае приступа уходите из дома до тех пор, пока побуждение не пройдет. Пример: «Когда мне хочется причинить себе боль, я иду в общественное место, в торговый центр, ресторан или библиотеку, чтобы отвлечь себя».
7. Что еще можно сделать, если вы все еще не чувствуете себя в безопасности?
Если все остальные действия не помогли, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи и попросите о помощи. Заранее составьте список ближайших больниц, их адреса и телефоны. Если вы не чувствуете, что можете безопасно добраться до больницы самостоятельно, позвоните в службу экстренной помощи и попросите доставить вас в больницу.
Обратите внимание, план безопасности нацелен не на то, что человек не должен делать, а на вещах, которые он может предпринять, чтобы помочь себе.