Мужчина, 63 года
Сопутствующие заболевания: фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, СД 2 типа. Обратился с жалобами на слабость в левой половине тела, нарушение речи, все симптомы появились 6 часов назад.
При осмотре: дизартрия, сила левой руки 0/5, левой ноги - 1/5.
КТ головы без контраста: признаков инсульта нет, КТ-ангиография: окклюзия правой внутренней сонной артерии.
Внутривенный тромболизис не проводился, решено провести тромбоэкстракцию.
Ангиография подтвердила наличие полной окклюзии артерии, проведена механическая тромбэктомия с использованием аспирационного катетера, извлечены крупные фрагменты тромба. Наблюдалось восстановление перфузии головного мозга.
На следующий день после операции начата терапия статинами и АСК, через 7 дней возобновлена терапия апиксабаном.
К моменту выписки через 12 дней после операции наблюдалось полное неврологическое восстановление, за исключением сохраняющейся слабости в левой руке, мышечная сила в конечности 4/5.