​​ГЛЖ является наиболее распространенной имитацией ОКС с подъемом ST (STEMI). ГЛЖ признана причиной проведения многих ложноположительных коронароангиографий. Электрокардиографические диагностические критерии ГЛЖ многочисленны, но малочувствительны. Наиболее широко используемыми критериями являются критерии Соколова-Лайона: если сумма амплитуды S в V1 + R в V5/6 >35 мм. Электрическое ремоделирование левого желудочка в условиях гипертрофии вызывает подъем ST в отведениях V1-V3, а также паттерн "перегрузки" (strain). У пациентов с ГЛЖ этот подъем в отведениях V1-V3 может имитировать передний STEMI; однако следует понимать, что подъем ST, наблюдаемый при STEMI, обычно больше, чем при ГЛЖ. Сложность усугубляется тем, что может оказаться невозможным отличить ГЛЖ с какой-либо аномалией реполяризации от ишемии миокарда, если предыдущая ЭКГ недоступна для сравнения. Несколько советов, которые нужно запомнить: Истинный передний STEMI почти никогда не возникает при глубокой ГЛЖ Сегмент ST может быть слегка выпуклым practicingclinicians.com/the-exc…ertrophy