Обложка канала

Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография

1989 @medecg

Канал по электрокардиографии (ЭКГ) и суточному мониторированию (Холтер): задачи, интересные случаи, литература

Ecg electrocardiography / ЭКГ электрокардиография

5 лет назад
Открыть в
4) Иногда реципрокные изменения говорят больше, чем прямые. Давайте сравним отведения AVF на обеих ЭКГ На тёмной ("здоровой") ЭКГ имеется минимальная (на 0,5мм) депрессия ST, и сам ST при этом имеет горизонтальный характер. На светлой (патологической) ЭКГ ST в aVF в точке J практически на изолниии, но имеет очень нехорошую слабо-косонисходящую конфигурацию, причем наклон начинается сразу от конечной части комплекса QRS и продолжается до вершины зубца Т. Такая форма ST aVF может заставить задуматься о том, что это реципрок к неким неявным пока изменениям в I По отведению III: начальная часть отрицательного Т на светлой ЭКГ видится мне чуть более затянутой, чем на тёмной, за счет чего основание Т на светлой ЭКГ визуально чуть шире. Также зубец T III на светлой ЭКГ чуть глубже, чем на тёмной при одинаково мизерной амплитуде QRS и там, и там Т.е., опять же, это такой реципрокный коронарный Т, который является "зеркалом" прямых изменений в AVL У меня при взгляде на светлую ЭКГ глаз прежде всего зацепился именно за эти реципроки, и только потом я уже целенаправленно начала придираться к зубцам Т в I, aVL, V 2-6