Факторы риска развития остеоартрита коленного сустава:
- Возраст - Пол - Генетические факторы - Перенесённые травмы и операции - Лишний вес - Анатомические особенности - Вид профессиональной деятельности
Поподробнее о влиянии лишнего веса на развитие и прогрессирование остеоартрита.
Лишний вес представляет собой один из наиболее важных факторов риска как частоты, так и прогрессирования ОА коленных и тазобедренных суставов. Около 25 процентов случаев ОА коленного сустава можно предотвратить в Европе и США, если избежать избыточного веса (ИМТ > 25, но <30). Масса тела также влияет на тяжесть заболевания: у людей с ожирением наблюдается более тяжелые дегенеративные изменения в коленных суставах и чаше требуется эндопротезирование . Увеличение веса связано с ранним повреждением суставного хряща, выявленным с помощью МРТ задолго до развития симптомов, что указывает на причину между ожирением и ОА, а не на развитие ожирения в результате изменений образа жизни, связанных с ОА. Влияние ожирения на ОА, вероятно, является многофакторным, возможно, из-за увеличения нагрузки на сустав, снижения мышечной силы и изменения биомеханики. Остеоартрит коленного сустава - у пациентов с ИМТ> 30 вероятность развития ОА коленного сустава была в 6,8 раза выше, чем у пациентов с нормальным весом. Метаанализ 21 исследования связи ИМТ и риска ОА показал, что ИМТ был положительно связан с развитием ОА коленного сустава. Увеличение ИМТ на пять единиц было связано с повышением риска ОА коленного сустава на 35%. Потеря веса при ОА может привести к клинически значимым улучшениям в боли и задержать прогрессирование структурных повреждений суставов. Было показано, что боль и функциональная нетрудоспособность, связанные с ОА коленного сустава, значительно уменьшаются при снижении веса. При этом снижение веса на 7,7% ведет к клиническому улучшению показателей функции коленного сустава