Одной из наиболее частых причин боли в колене у бегунов является пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС).
Существует множество факторов, которые приводят к этому состоянию. Можно ли отнести сюда проблемы стопы?
Есть данные, что у некоторых пациентов с ПФБС различные деформации/нарушения биомеханики стопы могут способствовать функциональному вальгусу колена и внутренней ротации большеберцовой кости.
В своем исследовании Mølgaard и соавт. (2011) описали кинематические характеристики стопы у пациентов с ПФБС. Они включают:
▪ Эверсия задней части стопы при ударе пяткой. ▪ Отсроченное пиковое время эверсии задней части стопы. ▪ Уменьшение амплитуды эверсии задней части стопы. ▪ Опущение ладьевидной кости.
В некоторых других исследованиях (Jensen, 2005; Barton, 2010) было обнаружено, что у пациентов с ПФБС также наблюдается отведение передней части стопы.
Это свидетельствует о том, что наличие у пациентов с ПФБС аномалий задней или передней части стопы вносит свой вклад в патогенез динамической вальгусной деформации коленного сустава.
С другой стороны, не совсем ясно, что первично: деформация стопы способствует динамическому вальгусу или она возникает вследствие вальгусной деформации. Как думаете?
Источник: Petersen et al. 2017. Patellofemoral pain in athletes.