Тендинопатия ахиллова сухожилия — это состояние, которое характеризуется поражением ахиллова сухожилия или структуры, соединяющей икроножные мышцы и пяточную кость, что сопровождается болью в области пятки и снижением функциональной активности.
В зависимости от локализации симптомов тендинопатия ахиллова сухожилия условно подразделяется на два вида: поражение самого сухожилия и поражение места его крепления к пяточной кости. В первом случае боль ощущается на несколько сантиметров выше пяточной кости, во втором — в пятке.
В обоих случаях лечение похожее, поскольку методом выбора являются упражнения — подъем на носки. Основное отличие заключается в том, что пациенты с тендинопатией места крепления вначале будут выполнять подъем на носки, стоя на полу, а в последующем, по мере уменьшения выраженности симптоматики — стоя на степ-платформе.
• Изометрическое сокращение — встаньте на оба носка, перенесите вес тела на пораженную сторону и сохраняйте данное положение в течение 30-45 секунд; выполнять 4-5 повторений ежедневно.
• Эксцентрическое сокращение — встаньте на оба носка, перенесите вес тела на пораженную сторону и медленно опуститесь вниз; выполнять по 3 подхода по 8-12 медленных повторений через день.
• Полный подъем на носок — выполнять по 3 подхода по 8-12 повторений через день.
• Полный подъем на носок + дополнительная нагрузка — выполнять по 3 подхода по 8-12 повторений через день, удерживая гантель с пораженной стороны.
Источник: Malliaras P, et al. Achilles and patellar tendinopathy loading programmes : a systematic review comparing clinical outcomes and identifying potential mechanisms for effectiveness. Sports Med. 2013.