Почему «стреляет» или «жжет» нерв?
Ощущения, которые обычно описывают, как «что-то стреляет» или «жжет» чаще всего вызваны раздражением или сдавлением нерва. Это нейропатический вид боли. Ей свойственно следующее:
-Спонтанные болевые ощущения, при том, что человек до этого не ударился и не укололся. Боль может быть стреляющая, жгучая, колющая или похожая на удар током. Также бывает ощущение покалывания, онемения или «мурашек по коже».
-Вызвана раздражителями, которые обычно боль не провоцируют. Например, холод, легкое прикосновение к коже, давление. Это называется аллодинией.
-Неприятное, искаженное ощущение, которое появляется при прикосновении или спонтанно — дизестезия.
-Уменьшается при действии болевого раздражителя — это гипоалгезия. Например, боль становится меньше при нанесении раздражающего крема или использовании аппликтора с «иголками».
У такой боли определенное расположение на теле человека — она появляется в зоне, за которую отвечает определенный нервный корешок или ветвь нерва. Кроме того, люди при этом описывают типичные ощущения: жжение, покалывание, чувство ползанья мурашек и так далее. А при исследовании чувствительности кожи бывают изменения чувствительности, от ее обострения до полного исчезновения. Не всем людям легко сформулировать, какие именно ощущения они испытывают и описать боль подробно. Поэтому на приёме врач задает вопросы, которые помогают разобраться в диагнозе. Например, можно использовать специальный опросник DN4. Прикреплю его к тексту. Нейропатическая боль возникает, если нервная система повреждена или работает неправильно. Может быть нарушена работа любого участка — головного или спинного мозга, периферических нервов, которые идут по всему телу в органы, участки тела, руки и ноги. Поврежденные нервные волокна посылают неверные сигналы к центрам боли.
Работа нерва может измениться в месте повреждения или в центре восприятия боли, это называют центральной сенсибилизацией.
К таким повреждениям приводят разные болезни и состояния, например:
-сахарный диабет
-болезни нервной системы — инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз
-проблемы с тройничным нервом
-ВИЧ-инфекция или СПИД
-герпес
-токсическое действие химиотерапевтических препаратов
-ампутация, после которой может появиться фантомная боль
-сдавление нервного корешка грыжей межпозвонкового диска
-травмы или операции с повреждением нерва
-сдавление нерва опухолями.
Боль — это сигнал, что в организме что-то не так. Терпеть ее нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу, если есть хоть один из этих признаков:
-стреляющая боль сохраняется или нарастает
-боль сопровождается онемением или из-за нее трудно двигаться
-появилась слабость в руке или ноге
-жжение, боль или покалывание сразу в обеих руках или ногах
-боль не дает заснуть или заставляет проснуться ночью
-на больном месте появились высыпания.
#нервы #боль #нейропатия