Обложка канала

Doctor A

13869 @lytkyna

О мире людей глазами врача. Теоретическая медицина и практическая магия.

Doctor A

5 лет назад
Открыть в
Алкогольная болезнь печени. В связи с большой нагрузкой, которая ложится на печень, эта железа достаточно уязвима. Всего насчитывается около 50 патологий и, как отмечают в Европейской ассоциации по изучению печени, около 30 миллионов европейцев страдают в настоящее время от ее хронических заболеваний. По имеющимся у исследователей данным, в России примерно 40% больных с заболеваниями печени злоупотребляют алкоголем. Риск развития алкогольной болезни увеличивается после 8 лет употребления спиртного. Женщины более подвержены, даже просто учитывая размеры нашего тела. Нам достаточно 20–40 г алкоголя, чтобы попасть в группу риска – это половина рискованной дозы алкоголя в сравнении с мужчинами. Риск развития алкогольной болезни печени у женщин также более высок в связи с меньшей активностью желудочной алкогольдегидрогеназы, что приводит к поступлению в печень алкоголя в неизмененном виде. Мужчины попадают в группу риска, если принимают > 80 г алкоголя в день (например, 2–8 банок пива, 3–6 рюмок крепкого спиртного напитка, 3–6 бокалов вина) на протяжении 10 лет. Для развития того же цирроза в день достаточно употреблять > 80 г в течение тех же 10 лет. Если потребление алкоголя превышает 230 грамм в день в течение 20 лет, риск развития цирроза составляет около 50%. Алкогольная болезнь печени часто встречается в семейном анамнезе, что позволяет предположить наличие генетических факторов (например, дефицит цитоплазматических ферментов, которые элиминируют алкоголь). Чувствительность к алкоголю увеличивает недоедание, в частности нехватка белковой энергии, а так же диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров. Особая нагрузка на печень идёт и при ожирении. Среди факторов риска - накопление железа в печени и сопутствующий гепатит С. На первой стадии болезни люди, как правило, отмечают боли в правом подреберье, сниженный аппетит и тошноту. Человек начинает чаще простужаться, появляются аллергия, кожный зуд, раздражительность (токсины, которые не обезвреживаются в печени, оказывают негативное влияние на мозг). Больные отмечают постоянную вялость. Среди специфических признаков нарушения можно выделить ощущение тяжести, дискомфорта в животе и чувство горечи во рту. Ярчайшим признаком, указывающим на наличие заболевания печени, безусловно, является желтуха - изменение цвета кожных покровов и слизистых. Это связано с накоплением в крови билирубина. Первую стадию называют стеатозом. На второй стадии появляются тупая боль с правой стороны, тошнота, рвота, диарея, полная потеря аппетита и слабость. Развивается алкогольный гепатит. Когда болезнь начинает прогрессировать, у человека появляется цирроз печени. В данном случае можно наблюдать свойственную для него симптоматику: покраснение ладоней, сосудистые звёздочки в области лица, спины и плечевого пояса, изменение консистенции ногтей, бывают объемный живот, худощавые руки, под кожей видны плоские желтоватые холестериновые бляшки, развивается гинекомастия (увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани). После выявления симптомов алкогольной болезни печени, следует срочно обратиться к врачу. Заболевание может стремительно развиваться. При лабораторных исследованиях можно выявить, в каком состоянии находится печень, и какие меры можно предпринять для её нормализации. Пациент сдаёт кровь, а после этого обязательно назначается ультразвуковое исследование не только печени, но и брюшной полости. Проводится ряд других, дополнительных, исследований: МРТ, компьютерная томография, радионуклеиновое исследование и другое. Самый важный фактор при лечении, ускоряющий весь процесс и гарантирующий полное выздоровление – полный отказ от употребления алкоголя. Пациенту назначают специальную диету и мультивитаминные комплексы. #печень #циррозпечени