Обложка канала

Doctor A

13869 @lytkyna

О мире людей глазами врача. Теоретическая медицина и практическая магия.

Doctor A

3 года назад
Открыть в
Любимый диагноз доктора Хауса. Если вы смотрели сериал «Доктор Хаус», то уже слышали о красной волчанке. От этого заболевания страдают Селена Гомес, Леди Гага и Ким Кардашьян, оно же было выявлено у Юлии Началовой. Красная волчанка поражает в основном молодых женщин от 20 до 40 лет. У этой категории пациентов болезнь встречается на 80% чаще, чем у мужчин. В России от этой патологии страдает около одной десятой процента взрослого населения, то есть десятки тысяч человек. Системная красная волчанка (СКВ) – это хроническое заболевание аутоиммунной природы. Аутоиммунное означает, что организм начинает вырабатывать антитела в ответ на это заболевание и при этом начинает поражать другие органы и ткани. Чаще всего – кожу, почки, легкие, сердце, сосуды. Организм начинает работать против самого себя. Термин волчанка часто используется в значении «СКВ», которая является наиболее распространенным типом волчанки. Другие, менее распространенные типы волчанки, включают:Дискоидная волчанка (также известная как «хроническая кожная волчанка»), при которой симптомы пациента, в основном, ограничиваются повреждениями кожи на голове и шее. – Лекарственная волчанка, при которой такие лекарства как прокаинамид и изониазид, вызывают симптомы, как при СКВ. Почему возникает это заболевание, наука точно не выяснила до сих пор. Считается, что красную волчанку у взрослых вызывают генетические причины, но это может быть и гормональный сбой, и перенесенная инфекция. Самый частый предрасполагающий фактор внешней среды, который отмечен медицинской статистикой, – чрезмерное получение солнечного ультрафиолета. Риск развития болезни напрямую связан с тем, насколько человек защищен от солнца. Часто провоцирующим фактором для развития волчанки становятся беременность или аборт. Самостоятельно распознать красную волчанку непросто, так как ее симптомы характерны для различных заболеваний. В 60-70% случаев отмечается «классическая» сыпь на щеках в форме бабочки, которая очертаниями напоминает волчьи укусы, отсюда, кстати, и появилось название «красная волчанка». Первое клиническое описание сыпи, похожей по форме на бабочку, относится к 1846 году. Вскоре после этого был выпущен «Атлас кожных болезней», в котором содержались первые иллюстрации больных с этим заболеванием. Часто у больных волчанкой на руках и туловище есть толстые красные чешуйчатые пятна, которые в последующем могут привести к атрофии кожи лица, конечностей и туловища. Начало болезни не редко сопровождается высокой температурой (до 40 °С), поэтому красную волчанку у взрослых поначалу можно принять за ОРВИ. Другой частный и типичный для красной волчанки симптом – боль в суставах. Для аутоиммунного заболевания типа волчанки характерно симметричное поражение суставов, чаще коленных. В целом для волчанки характерны общие симптомы воспаления: головные боли, недомогание, воспаление лимфоузлов. Один из классических симптомов волчанки – поражение почек. Они теряют свою фильтрующую функцию, а это приводит к появлению отеков. До сих пор наука не придумала средства, которое дало бы полное выздоровление от системной красной волчанки. Врачи должны быстро снять острое состояние, добиться ремиссии и дальше поддерживать некое стабильное состояние организма, при котором человек может прожить до глубокой старости. В основном используются три группы препаратов: гормоны, цитостатики (при тяжелых формах заболевания), нестероидные противовоспалительные препараты. Выживаемость больных через 10 лет после установления диагноза – 80%, через 20 лет – 60%. Причины смерти – поражение почек, ЦНС, инфекции, в более позднем возрасте – атеросклеротическое поражение сосудов. #волчанка #докторхаус