Обложка канала

Doctor A

13869 @lytkyna

О мире людей глазами врача. Теоретическая медицина и практическая магия.

Doctor A

4 года назад
Открыть в
Адреналин в медицине. Адреналин нельзя принимать перорально, поскольку он распадается в печени до того, как попадает в кровь, поэтому может быть использован внутривенно, внутримышечно, подкожно. Обладает коротким временем действия – 5 минут. Местно адреналин используется для лечения конъюнктивитов, для остановки носовых кровотечений при вазомоторных ринитах, для лечения открытоугольной глаукомы (уменьшает продукцию камерной жидкости). Его добавляют к растворам местных анестетиков. Вскоре после открытия адреналина было обнаружено, что он помогает восстанавливать сердечную деятельность. Сначала его производили из огромного количества надпочечников быков или овец, но теперь синтезируется химически. Адреналин необходим при остановке сердца, чтобы снова запустить его. В России от этого недуга ежегодно умирают до 250 тысяч человек. Многие из этих случаев связаны с  фибрилляцией желудочков сердца, зачастую вызванной сердечным приступом. Адреналин используют в сердечно-легочной реанимации уже на протяжении более чем 100 лет. Зубные врачи делают укол адреналина в десну вместе с уколом местного анестетика, так как адреналин позволяет сосудам дольше удерживать анестезию рядом с больным зубом. Также анафилактический шок по-прежнему лечат чистым адреналином, однако у большей части современных препаратов на основе адреналина улучшенная формула. Ученые создали химические аналоги адреналина, которые можно принимать перорально или в виде ингаляций, если у человека астма. Впервые адреналин в виде аэрозоля для ингаляций применили Джордж Баргер и Генри Дейл ещё в 1910 году, а в 1913 году Джеймс Адам, автор руководства по лечению бронхиальной астмы, отмечал, что такой путь введения адреналина за счет всасывания через слизистую оболочку носа, гортани и трахеи, может быть эффективной альтернативой подкожному введению препарата. В 1930-х годах появились первые электрические небулайзеры, эффективная ингаляционная терапия стала доступна, как в условиях стационара и врачебного кабинета, так и в домашних условиях. Спортсмены в качестве допинга принимают адреналиноподобные препараты. Один из самых важных — кленбутерол. Многих олимпийских спортсменов отстранили от соревнований за прием именно этого препарата. Раньше это было проблемой для спортсменов с астмой, но недавно Олимпийский комитет разрешил астматикам употреблять некоторые адреналиноподобные препараты. Такие заменители адреналина вдыхаются через легкие, и концентрация действующего вещества в них слишком низкая, чтобы значительно повлиять на работу мышц. Кстати, без адреналина можно жить нормальной жизнью. Люди, которым хирургически удалили надпочечники, принимают таблетки для замещения кортизола и альдостерона (два гормона надпочечников, необходимые для жизни), но принимать адреналин им не нужно. Правда, такие люди, скорее всего, не смогут разогнать свой организм до того максимума, который был бы возможен с работающими надпочечниками. Адреналин продолжают исследовать до сих пор. Так, в 2020 году российские ученые выяснили, как адреналин улучшает передачу нервных импульсов. #адреналин #адреналинвмедицине