Дочитала книжку гематолога Михаила Фоминых «Пять литров красного. Что необходимо знать о крови, ее болезнях и лечении». Отличный текст, который полезно прочитать многим ипохондрикам 👀. Поделюсь несколькими фрагментами о важном — анализах крови: ⚡️ На сегодняшний день в мире не существует общепринятых норм клинического анализа крови Норма — нахождение в диапазоне допустимых значений для здоровых людей с доверительной вероятностью 95% (стандартное требование к надежности статистических обобщений). Почему мы оперируем понятием вероятности? Мы не можем измерить уровень гемоглобина у всех здоровых людей (они составляют то, что в статистике называется генеральной совокупностью) и, проводя измерения для какой-то ограниченной группы (выборки), должны распространить наши результаты на всех, для чего при обработке результатов с использованием методов математической статистики определяем доверительный интервал, исходя из разброса показателей, размера выборки и доверительной вероятности. Принято считать, что нормальным уровнем гемоглобина для мужчин будет значение между 120 и 160 г/л (это 95% доверительный интервал). Однако не всегда небольшое отклонение от нормы надо рассматривать как показатель болезни, существует вероятность 5%, что у здорового человека показатель окажется за пределами этого диапазона. Кроме того, в разных лабораториях нормы иногда могут незначительно отличаться. 🩸 Кровь у всех разная — и вот факторы, которые влияют на ее состав: • Пол — содержание эритроцитов, гемоглобина и гематокрит выше у мужчин; • Возраст — результаты анализа крови у детей существенно отличаются от показателей взрослых; При старении снижается уровень гемоглобина и содержание эритроцитов, увеличивается средний объем эритроцита; • Раса — у негроидов количество лейкоцитов и нейтрофилов ниже, чем у европеоидов; • Место жительства — содержание эритроцитов, гемоглобина и гематокрит выше у лиц, постоянно проживающих в высокогорных областях (на высоте более 2500 метров над уровнем моря); • Время суток и года — например, утром у нас в крови выше содержание гемоглобина, а во второй половине дня — больше лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, поэтому исследования целесообразно производить в одно и то же время. Что касается времен года, то содержание гемоглобина, эритроцитов и гематокрит ниже летом; • Беременность — во время нее количество лейкоцитов, нейтрофилов и моноцитов повышается, а содержание тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина и гематокрит снижаются, причем степень изменения зависит от срока беременности; • Физическая нагрузка и прием пищи приводят к лейкоцитозу — повышенному количеству лейкоцитов; • Курение и алкоголь. У хронических курильщиков большинство параметров повышено. А прием алкоголя, напротив, может приводить к дефициту клеток крови — особенно тромбоцитов; • Медикаменты, лечебные и диагностические процедуры могут вызывать различные изменения гематологических показателей. Например, глюкокортикостероиды вызывают рост количества нейтрофилов, а обычная таблетка «от головы» — нестероидный противовоспалительный препарат — может повлечь за собой дефицит лейкоцитов.