Публикуем правильный ответ на клиническую загадку: это был клещевой вирусный энцефалит. В сентябре 50-летний мужчина поступил в ИКБ №1 с подозрением на тяжелое течение острой инфекции верхних дыхательных путей. Клиническая картина указывала на ОРВИ: боль в горле, озноб, кашель, общая слабость, лихорадка и головная боль. Но состояние мужчины неожиданно ухудшилось. Он перестал понимать, где находится, потерялся во времени, у него нарушилась речь, появились координационные нарушения и ригидность задних мышц шеи. По тяжести состояния он был переведен в отделение анестезиологии и реанимации. Врачи-реаниматологи-анестезиологи стабилизировали пациента и перевели на дальнейшее лечение в инфекционное отделение с нейроинфекциями и менингитом. Лабораторные серологические исследования показали в динамике нарастание титров антител класса IgM и IgG к клещевому энцефалиту, что и позволило врачам диагностировать вирусный клещевой энцефалит несмотря на то, что пациент не находил на себе клещей или следов их укусов. Возможно, человек не заметил, как произвольно «смахнул» присосавшееся насекомое. Из-за укуса зараженного энцефалитом клеща, жизнь мужчины была в большой опасности. Но врачам ИКБ №1 удалось спасти пациента от грозных последствий клещевого энцефалита. На фоне проводимой терапии достигнута стойкая положительная динамика.