​​#hsot_кейс Друзья, в эту расслабленную субботу мы завершаем наш кейс, посвященный Елене Борисовне и ее состоянию. Больше всего голосов получили консультации смежных специалистов (коллеги развели руками и побежали по своим неонкологическим делам) и КТ трех зон. Действительно, сосредоточившись на исключении иммуноопосредованного нежелательного явления, на которое практически указывали все факторы, это исследование по началу обошли стороной, но дальше от отчаяния, в попытке разобраться, наконец, в происходящем было сделано КТ трех зон с контрастированием. То, что мы увидели - во вложении. Да, чуваки. Банальную обтурационную кишечную непроходимость за счет первичной опухоли. Представьте себе состояние команды, когда мы осознали, что начали с цитового МРТ головы, а пришли в итоге к непроходу. Просто еще один день в цирке. Нас оправдывает лишь то, что живот у пациентки был хоть и вздут, но не особо болезненный, стул был накануне госпитализации, была небольшая тошнота, но не рвота, то есть клинически и в погоне за ИоНЯ картинка ОКН не собиралась. Зато после выполнения КТ, в процессе привлечения активно сопротивляющихся хирургов Б. начала уходить в крутое пике и прогрессивно ухудшаться на глазах. В итоге история, к счастью, закончилась благополучно: первым этапом был сформирован обходной анастомоз, затем проведено радикальное удаление опухоли. Сейчас наша героиня чувствует себя вполне неплохо. Ну мораль, думаю, вы поняли - не все происходящее с пациентом на фоне лечения является НЯ:) Ставьте 🔥 если у вас были подобные случаи. Давайте еще один вопросик напоследок - что дадим после операции? Обосновывайте свое решение в комментариях.