​​#hsot_лайфак Лимфаденопатия неясного генеза Сегодня разбираемся в одном из самых пугающих пациента (а иногда и врача) симптоме - увеличении лимфатических узлов. Бонусом ловите удобную инфографику, что поможет быстро определиться с планом дальнейших действий. Ежегодная заболеваемость необъяснимой лимфаденопатией составляет 0,6%. Только 1,1% этих случаев связаны со злокачественными новообразованиями, но этот процент увеличивается с возрастом. Рак выявляют у 4% пациентов в возрасте 40 лет и старше, у которых была необъяснимая лимфаденопатия по сравнению с 0,4% лиц моложе 40 лет. Вернемся к причинам: инфекции и аутоиммунные расстройства, а также лекарственные препараты и ятрогения также могут вызывать увеличение лимфатических узлов. Однако лимфаденопатия у большинства пациентов является доброкачественной и разрешается самостоятельно, а анамнез и физикальное обследование обычно помогают заподозрить причину лимфаденопатии. Что касается классификации, лимфаденопатию следует делить на локализованную или генерализованную. Пациенты с локализованной лимфаденопатией должны быть обследованы для поиска причины, обычно связанной с пораженной областью (в соответствии с моделями лимфодренажа). Однако, если ни одна причина появления увеличенного лимфатического узла не подходит, у пациента нет других жалоб, в анамнезе нет ничего подозрительного, эксперты предлагают наблюдать 4 недели: если за это время появятся другие симптомы или увеличатся остальные лимфатические узлы, возможно рассмотрение биопсии. Генерализованная лимфаденопатия, определяемая как два или более вовлеченных региона, часто указывает на системное заболевание. Факторы, которые говорят о возможной причине в злокачественном новообразовании: возраст старше 40 лет, мужской пол, белая раса, надключичное расположение узлов и наличие системных симптомов, таких как лихорадка, ночная потливость и необъяснимая потеря веса. У женщин особенно важно обращать внимание на подмышечные лимфатические узлы и узлы ключичной области, так как это одни из ближайших зон лимфоттока от молочных желез. Скачать инфографику можно здесь.