​​#hsot_новости Вторичная циторедукция увеличивает выживаемость у пациенток с платино-чувствительным рецидивом рака яичника. В мета-анализе, опубликованном в Journal of Clinical Oncology, корейскими специалистами было обнаружено влияние полной и оптимальной циторедукции при повторном вмешательстве на показатели смертности у пациенток с рецидивом рака яичников, чувствительным к препаратам платины. Что случилось? Исследователи проанализировали данные 36 испытаний (3 проспективных рандомизированных, 7 проспективных нерандомизированных и 26 ретроспективных исследований), в которых были известны показатели смертности - их использовали в мета-регрессионной модели. Данные еще 57 исследований с известной медианой общей выживаемости использовали для модели линейной регрессии. Что получили? Всего в 36 исследованиях приняли участие 2805 пациенток в возрасте от 51 до 64 лет (медиана 56,5 лет). Показатели медианы частоты проведения полной и оптимальной циторедукции составили 69,8% (9,4%-100%) и 85,7% (43,5%-100%), соответственно. Совокупная смертность составила 44,2%, при этом как полная (P < 0.001), так и оптимальная (P = 0.005) циторедукции были связаны с улучшением выживаемости. Совокупные показатели смертности составили: 1.При полной циторедукции, если она выполняется ≤ 70% случаев: смертность = 53,8%; если она выполняется > 70% случаев: смертность = 34,6%. 2.При оптимальной циторедукции, если она выполняется ≤ 85% случаев: смертность = 52,8%; если она выполняется > 85% случаев: смертность = 36,5%. В модели многовариантной линейной регрессии, включившей данные 57 испытаний, продолжительность медианы общей выживаемости увеличивалась на 8,97% (P < 0,001) и 7,04% (P = 0,042) с каждыми 10% повышения частоты полной и оптимальной циторедукций, соответственно. При оценке полной циторедукции выживаемость увеличивалась на 3,11% с каждым последующим годом релиза исследования (P < 0.001), при оценке оптимальной циторедукции - на 3,49% (P < 0.001). Значимой связи увеличения среднего возраста с выживаемостью не наблюдалось. Что это значит? Роль вторичной циторедуктивной хирургии при рецидивирующем раке яичников обсуждается на протяжении десятилетий. Несмотря на то, что в последних испытаниях, проверявших эффект вторичной циторедукции при рецидиве платино-чувствительного рака яичников были противоречивые данные относительно ОВ - GOG-0213, SOC-1, DESKTOP III, результаты мета-анализа все-таки показали снижение показателей смертности. Источник: ascopost.com/news/ma…n-cancer