​​Коллоидная киста III желудочка

Однокамерная киста, содержащая муцин. Развивается из эмбриональной энтодермы.

При визуализации её выдает округлая форма, четкие контуры, однородное содержимое, а главное – типичная локализация в передних отделах III желудочка, а именно –в области межжелудочковых отверстий (отверстия Монро).

Половина таких кист бессимптомны и являются случайными находками, другая половина может вызывать клинику в виде головных болей. Учитывая локализацию и теоретическую возможность роста (наблюдается у 10% коллоидных кист), образование может вызвать острое развитие гидроцефалии и даже смерть.

На СКТ такие кисты могут иметь различную плотность от пониженной, относительно вещества мозга, до повышенной. Сигнал на МРТ также сильно варьирует как на Т2 ВИ так и на Т1ВИ. Не характерно наличие кальцинатов и контрастного усиления. Ещё раз подчеркну – лучший диагностический ключ – локализация и форма образования.

Лечение таких кист, учитывая их потенциальную опасность для жизни, предполагает либо удаление кисты (например аспирацию), либо шунтирование желудочков при развивающейся гидроцефалии. При мелких стабильных кистах есть опция динамического наблюдения, что довольно тревожно для пациента, однако перспектива операции на мозге многих пугает гораздо больше.

P.S. Если вы студент, ординатор или начинающий врач – сохраняйте пост в «избранное», делитесь с коллегами, выкрикивайте название канала на площадях, в тавернах и б̶о̶р̶д̶е̶л̶я̶х на научных конференциях. И не забудьте включить уведомления – образовательного контента будет больше ;)