Гиперхолестеринемия: причины, последствия, генетические факторы, профилактика Рассказывает Константин Витальевич Усолкин — врач-кардиолог, специалист интегративной медицины и преподаватель нашей Академии. Гиперхолестеринемия — состояние, при котором концентрация общего холестерина в плазме крови превышает 5 ммоль/л. Гиперхолестеринемия приводит к хроническому воспалению стенок артериальных сосудов, и в них формируются атеросклеротические бляшки. Основное клиническое значение это имеет для коронарных и мозговых артерий. Поэтому длительное повышение концентрации холестерина — неблагоприятный прогностический фактор для сердечно-сосудистых заболеваний. Оно ассоциировано с такими сосудистыми катастрофами, как инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения. Принято считать, что развитие гиперхолестеринемии связано с избыточным употреблением жирной пищи, особенно животных жиров, которые содержат большое количество холестерина. Такая связь действительно есть. Но тут важно учитывать, что значительная часть холестерина синтезируется в организме человека. Повышению уровня холестерина способствует любое переедание вообще, а также употребление большого количества простых углеводов, потому что холестерин может синтезироваться из глюкозы. Гиперхолестеринемия также может возникнуть из-за недостаточной элиминации холестерина. Это может быть связано с нарушением функции печени и желчных путей. Процессы, которые связаны с синтезом, транспортом, обменом и выведением холестерина, контролируют гены. Например, от гена рецептора LDLR зависит усвоение холестерина клетками, от генов белков-переносчиков ABCA1 и СЕРТ зависит своевременное удаление холестерина из крови. В случае мутации того или иного гена происходит сбой нормальных процессов. Мутации в гене АРОЕ вызывают повышенное образование липопротеинов низкой плотности и нарушение обмена холестерина, способствуют накоплению его в крови. Все эти гены можно исследовать с помощью генетического теста «Базис. Активное долголетие». Ещё к гиперхолестеринемии может приводить курение и приём ряда лекарств: глюкокортикоидов, гормональных контрацептивов, адреноблокаторов. Если у пациента есть предрасположенность к гиперхолестеринемии или заболевание, которое часто сопровождается повышением холестерина (сахарный диабет, гипотиреоз и т.д.), ему необходимо регулярно проводить исследование липидного профиля. К показателям липидного профиля относятся: уровень общего холестерина, уровень триглицеридов и разных фракций липопротеинов. Необходимо также следить за уровнем глюкозы крови и гликированного гемоглобина. При отклонениях в показателях липидного профиля необходима персонализированная коррекция образа жизни и питания, которая будет учитывать индивидуальные особенности. Обязательно нужно исследовать функцию печени, состояние желчных путей и состояние сосудов. Чем раньше будут обнаружены нарушения, тем больше будет возможности их своевременно устранить. Научиться работать с генетическими тестами с нуля, чтобы выстраивать персонализированные программы лечения и профилактики для пациента, можно на онлайн-интенсиве «Применение ДНК-тестов в медицинской практике». Сегодня последний день на этот курс действует акция — при покупке курсанты получат: ⭐️ скидку 15 % на любой тариф интенсива; ⭐️ консультацию с нашим экспертом по интерпретации генетического отчета. Узнать об обучении подробнее