Можно ли назначать только активные формы витаминов Рассказывает Елена Флегонтова — к.м.н., врач-косметолог, физиотерапевт, специалист по лазерной и аппаратной косметологии и лектор Академии Глобал. Некоторые пациенты, когда узнают про высокую эффективность именно активных форм и частоту распространения генетических вариантов, при которых другие не усваиваются, начинают принимать самостоятельно специально активные формы. И в принципе как будто бы между словами «активный» и «полезный» существует знак равенства. НО: ▪️ Часть витаминов способна накапливаться, и употребление их в активной форме будет приводить к излишнему накоплению. ▪️ Существует многоступенчатая система усвоения, транспортировки, доставки витамина к конкретным целевым зонам в зависимости от потребностей организма. ▪️ Активная форма подразумевает более тонкий подход к дозировке препарата, так как его усвоение облегчено. Доза будет зависеть от многих показателей: возраст, вес, пол, цели. ▪️ Существуют витамины, активные формы которых после определённой концентрации могут носит токсический эффект или быть вредными в перспективе. ▪️ Существуют конкретные показания, когда врач использует активные формы, и среди них: определенные генетические особенности метаболизма витаминов, наличие проблем со стороны ЖКТ, выраженные дефициты и необходимость быстрой коррекции. ▪️ Также нужно помнить про генетические особенности обмена витаминов. Существует особенности всасывания через барьер ЖКТ, особенности выбора транспортной системы в кровотоке, особенности взаимодействия с рецепторами клеток. При этом важны индивидуальные нюансы работы системы детокса этих же витаминов. Такой объём данных необходимо учесть только на этапе назначения и выборе дозы используемых витаминов, плюс сделать определённые поправки на время года, стиль питания и физической активности. Давайте рассмотрим на примере витамина D: Существуют как минимум 4 уровня хорошо изученных генетических особенностей метаболизма витамина D: 1️⃣ уровень образования метаболита в коже 2️⃣ переход в активную форму 3️⃣ транспорт в кровотоке 4️⃣ связывание с рецепторами клеток На каждом могут быть индивидуальные особенности активности, которые в конечном итоге будут влиять на уровень этого витамина в тканях. Представим, что у физически активного молодого растущего организма 20-летнего юноши, которые живет, например, в Тюмени, есть блоки по всем уровням обмена. В такой ситуации использование активных форм будет оправдано. Но при работе с таким же пациентом в возрасте 65 лет и при перемещении его в южные широты надо быть осторожным при назначении активных форм. Другой пример: витамин В9 Если наша пациентка — обладательница SNV, приводящего к снижению чувствительности рецепторов к фолиевой кислоте, то при планировании беременности, скорее всего, стоит подумать об активной форме этого витамина. Но ей же в возрасте 45 лет этой же формой витамина можно поспособствовать изменению клеточного цикла некоторых тканей, что приведет к избыточному росту ряда клеток, а это уже не про здоровье и пользу!!! Такая же ситуация с витамином В12, который хорошо накапливается в организме и создает депо на 2-3 года. Все наши пациенты индивидуальны, поэтому при каждом назначении витаминов нужно учитывать много нюансов. Хотите узнать больше? Тогда мы ждем вас на онлайн-интенсиве «Системный подход к нутрициологии в антивозрастной и эстетической медицине» Напоминаем, что сегодня последний день скидки на этот курс. 👉 Узнать подробнее и записаться на обучение