Обложка канала

Eye 👁 Surgery (ophthalmology)

232 @eye_surg

Eye Surgery профессиональное сообщество врачей-офтальмологов, офтальмохирургов.

Eye 👁 Surgery (ophthalmology)

4 года назад
Открыть в
Безотлогательная двусторонняя последовательная хирургия катаракты [Immediately sequential bilateral cataract surgery (ISBCS)] - это факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, выполненая на двух глазах последовательно, за одно посещение пациентом операционной. У данного подхода есть плюсы и минусы, есть сторонники и критики. Давайте вместе разберемся в этом вопросе. ➕ Плюсы: 🔸Однократное посещение операционной. Пациенты вдвое реже испытывают тревогу и беспокойство перед хирургическим лечением. 🔸 Более быстрая полная реабилитация. 🔸 Снижение затрат на хирургическое лечение. 🔸 Вдвое сокращаются социальные контакты, что очень важно сейчас, в эпидемиологически неспокойное время, где наивысший риск неблагоприятных исходов Covid-19 имеют пациенты "катарактального" возраста. ➖ Минусы: 🔸 В случае воспалительных осложнений, могут быть затронуты оба глаза. Двусторонний увеит, а тем более эндофтальмит может серьезно повлиять на психо-эмоциональное состояние хирурга и его дальнейшую хирургическую практику. 🔸 Невозможно оценить рефракционную ошибку первого проперированного глаза, чтоб скорректировать силу имплантируемой ИОЛ во второй глаз. ⚡Несмотря на риск серьезных двусторонних осложнений, практика ISBCS широко распространена в некоторых странах, например в Финляндии и Швеции. Для оптимизации даного риска, используют специальные протоколы, которые в том числе включают стерильные инструменты и расходные материалы (в том числе и кассета) на второй глаз, замена стерильной салфетки с предварительной антисептической обработкой второго глаза. Интересно, есть среди наших врачей сторонники двусторонней последовательной хирургии катаракты? 📝 Google Translate Immediately sequential bilateral cataract surgery (ISBCS) is a cataract phacoemulsification with intraocular lens implantation, performed on two eyes consecutively, in one patient visit to the operating room. This approach has pros and cons, there are supporters and critics. Let's look into this issue together. ➕ Pros: 🔸Single visit to the operating room. Patients are half as likely to experience anxiety and anxiety before surgical treatment. 🔸 Faster full recovery. 🔸 Reducing the cost of surgical treatment. 🔸 Social contacts are halved, which is very important now, in an epidemiologically turbulent time, where patients of "cataract" age have the highest risk of adverse outcomes of Covid-19. ➖ Cons: 🔸 In case of inflammatory complications, both eyes may be affected. Bilateral uveitis, and even more so endophthalmitis, can seriously affect the psycho-emotional state of the surgeon and his further surgical practice. 🔸 It is impossible to assess the refractive error of the first operated eye in order to correct the power of the implanted IOL in the second eye. ⚡Despite the risk of serious bilateral complications, the practice of ISBCS is widespread in some countries, such as Finland and Sweden. To optimize this risk, special protocols are used, which, among other things, include sterile instruments and consumables (including a cassette) for the second eye, replacement of a sterile napkin with preliminary antiseptic treatment of the second eye. I wonder if there are supporters of bilateral sequential cataract surgery among our doctors?