#Знания
⚠️ Алгоритм анализа ЭКГ: методика определения и основные нормативы

🔰 Анализ сердечного ритма и проводимости:
🔹Оценка функции проводимости:

🔸 Измерить длительность зубца Р (норма до 0.10 сек.)
🔸 Измерить продолжительность интервала P-Q (норма от 0.12 сек. до 0.20 в зависимости от ЧСС)
🔸 Измерить длительность комплекса QRS (норма от 0.7 до 0.10 сек.)
🔸 Измерить длительность интервала внутреннего отклонения в грудных отведениях – в V1 (норма до 0.03 сек.) и в V6 (норма до 0.05 сек.)

❗️ Если зубец Q отсутствует, то продолжительность интервала P-Q измеряют от начала зубца Р до начала зубца R – это будет интервал P-R.

❗️ Значения продолжительности комплекса QRS от 0.11 до 0.12 сек. расцениваются, как пограничные и о такой длительности говорят, как об умеренном расширении комплекса QRS.
❗️ Комплекс QRS считается безусловно широким, когда его продолжительность превосходит 0.12 сек.
❗️ Продолжительность зубца Р, интервала P-Q и комплекса QRS оценивается во II стандартном отведении, а интервалы внутреннего отклонения в правых (V1) и левых (V6) грудных отведениях.

➖ Изменение длительности зубца Р свидетельствует о нарушении проведения возбуждения по предсердиям;
➖ интервала P-Q – по предсердиям, АВ-соединению и пучку Гиса;
➖ комплекса QRS – по миокарду желудочков;
➖ увеличение интервала внутреннего отклонения – о нарушении распространения возбуждения от эндокарда к эпикарду желудочков.

🔻 Длительность зубца Р увеличена при внутрипредсердной блокаде.
🔻 Длительность интервала P-Q увеличена при внутрипредсердной или АВ-блокаде I степени;
укорочена – при синдроме преждевременного возбуждения желудочков, миграции наджелудочкового пейсмейкера, АВ-экстрасистоле или АВ-ритме.
🔻 Длительность QRS увеличена при полных блокадах ножек пучка Гиса, желудочковой экстрасистолии, желудочковых ритмах.
🔻 Длительность интервала внутреннего отклонения увеличена при нарушениях внутрижелудочковой проводимости.