#Знания
⚠️ Режимы ИВЛ.

🔰 Вспомогательные режимы вентиляции

Как понятно из названия, это группа режимов, задача которых состоит в той или иной поддержке спонтанного дыхания пациента. Строго говоря, это уже не ИВЛ, а ВИВЛ.
Следует помнить, что все эти режимы могут применяться только у стабильных пациентов, а никак не у критических больных с нестабильной гемодинамикой, нарушениями КЩС и т.д.

К вспомогательным режимам относятся:

➖ Поддержка давлением
➖ Поддержка объемом
➖ Постоянное положительное давление в дыхательных путях
➖ Компенсация сопротивления эндотрахеальной/трахеостомической трубки

ℹ️ При использовании вспомогательных режимов очень полезна опция "Вентиляция апноэ" (Apnoe Ventilation) которая заключается в том, что при отсутствии дыхательной активности ациента в течение заданного времени, респиратор автоматически переключается на принудительную ИВЛ.

🔺 Поддержка давлением - Pressure support ventilation (PSV) 

Суть режима понятна из названия - респиратор осуществляет поддержку спонтанных вдохов пациента положительным давлением на вдохе.
Врачом устанавливаются: величина давления поддержки (в см Н2О или mbar), параметры триггера. На дыхательную попытку пациента реагирует триггер и респиратор дает заданное давление на вдохе, а затем переключается на выдох.
Этот режим с успехом может использоваться совместно с SIMV или P-SIMV, в этом случае спонтанные вдохи пациента будут поддерживаться давлением.
Режим PSV широко используется при отлучении от респиратора путем постепенного снижения давления поддержки.

🔺 Поддержка объемом - Volume Support (VS)

Этот режим реализует т.н. поддержку объемом, т.е. респиратор автоматически устанавливает уровень давления поддержки исходя из заданного врачом дыхательного объема. Врачом задается: дыхательный объем поддержки, параметры триггера, передельные параметры вдоха. На инспираторную попытку респиратор дает пациенту заданный дыхательный объем и переключается на выдох.