#Знания
⚠️ Режимы ИВЛ.

🔰 Принудительные режимы вентиляции

Суть одна - в дыхательные пути пациента подается заданный врачом МОД (который суммируется из заданных дыхательного объема либо инспираторного давления и частоты вентиляции), любая активность пациента исключается и игнорируется респиратором.

Различают два основных режима принудительной вентиляции:

➖ вентиляция с контролем по объему
➖ вентиляция с контролем по давлению

🔺 Вентиляция с контролем по объему - Volume Control Ventilation (CMV, VC-CMV, IPPV, VCV и т.д.)

Врачом задаются: дыхательный объем (в мл), частота вентиляции в минуту, соотношение вдоха и выдоха. Респиратор подает заданный дыхательный объем в легкие пациента и переключается на выдох при его достижении. Выдох происходит пассивно.

🔺 Вентиляция с контролем по давлению - Pressure Control Ventilation (PCV, PC-CMV)

Врачом задаются: инспираторное давление (давление на вдохе) в см вод. ст. или в mbar, частота вентиляции в минуту, соотношение вдоха и выдоха. Респиратор подает поток в легкие пациента до достижения инспираторного давления и переключается на выдох. Выдох происходит пассивно.

⁉️ Преимущества вентиляции с контролем по объему:
➖ гарантирован дыхательный объем и, соответственно, минутная вентиляция.
⁉️ Недостатки вентиляции с контролем по объему:
➖ опасность баротравмы
➖ неравномерность вентиляции различных отделов легких
➖ невозможность адекватной вентиляции при негерметичных ДП

⁉️ Преимущества вентиляции с контролем по давлению:
➖ гораздо меньшая опасность баротравмы (при правильно установленных параметрах)
➖ более равномерная вентиляция легких
➖ может использоваться при негерметичности ДП (вентиляция с безманжеточными трубками у детей, например)
⁉️ Недостатки вентиляции с контролем по давлению:
➖ нет гарантированного дыхательного объема
➖ необходим полный мониторинг вентиляции (SpO2, ETCO2, МОД, КЩС).