#Знания
⚠️ Диагностика сердцебиения

❓ 1. Проясните симптомы - попросите пациента «выстучать» ритм:
🔹 Колотящееся сердце — может быть физиологической реакцией.
🔹 Единичный перебой — похоже на экстрасистолу, несерьезно.
🔹 Неправильный сердечный ритм — похоже на множественные экстрасистолы или ФП.
🔹 Учащенный сердечный ритм — указывает на тахиаритмию.

❓ 2. Каков характер?
🔹 Внезапное начало/прекращение — НЖТ, ЖТ, ФП.
🔹 Медленно нарастает/замедляется — синусовая тахикардия.
🔹 Во время стресса/тревоги — тревога/эмоции.
🔹 Связано с нагрузкой — синусовая тахикардия, ФП, НЖТ, если резкое начало.
🔹 Ранний удар, пауза, затем сильный удар — желудочковая экстрасистола.
🔹 Неправильный ритм — ФП, множественные эктрасистолы.

❓ 3. Какова частота?
🔹 Полезно выяснить, чтобы определить последствия для пациента.
🔹 Поможет выбрать тип исследований.

❓ 4. Продолжительность симптомов
🔹 Краткие (несколько секунд) — предсердная/желудочковая эктопия.
🔹 Минуты/несколько часов — НЖТ/ФП.
🔹 Длительные — синусовая тахикардия/тиреотоксикоз.

❓ 5. Дополнительные симптомы (показания для дальнейшего кардиогенного обследования)
🔹 Стенокардия.
🔹 Обморок или состояние, близкое к обмороку.
🔹 Заметная одышка.

❓ 6. Анамнез
🔹 Диагностированное снижение функции ЛЖ — ЖТ наиболее вероятна.
🔹 Перенесенная НЖТ/ФП/ЖТ — рецидив?