Поговорим сегодня про операции, а вернее не про сами операции, а про доступ. В гинекологии, как собственно и в хирургии, существуют два основных способа попасть в живот к пациенту. Лапаротомия  - это обычная хирургическая операция при которой делается разрез для доступа к внутренним органам (видов разреза много, но суть у них одна). Лапароскопия - это тоже операция, но для доступа к внутренним органам достаточно 3-4 надрезов (проколов) по 5-10мм. Такие операции проводятся при помощи специальных инструментов, один из которых - это специальная камера (лапароскоп), изображение с которой выводится на экран. В чем же отличия? Лапаротомия более травматичный метод, но есть операции, при которых такой доступ предпочтительнее (например онкология). Восстановительный период после разреза проходит тяжелее и дольше. Довольно часто после полостных вмешательств требуется ношение специальных медицинских бандажей, для профилактики послеоперационных грыж (да и они, порой, не спасают). Нахождение в стационаре после подобных операций около 7 дней. Швы снимают на 7-10 день. Спаечный процесс после открытых операций в брюшной полости более выраженный, ведь для обеспечения доступа к внутренним органам применяются салфетки, пеленки и другие подручные приспособления. Касание внутренних органов медицинскими перчатками, тоже положительно сказывается на образование спаек. Лапароскопические операции протекают для пациента намного легче, ввиду низкой травматизации передней брюшной стенки. После скопических вмешательств не требуется ношение бандажей. При плановых вмешательствах пациентка оказывается дома на следующий день. В виду низкой травматизации брюшины спаечный процесс, даже после масштабных операций, менее выражен, по сравнению с полостным вмешательством. Швы, чаще всего косметические и снятия не требуют. Лапароскопические операции позволяют выполнять более точные и деликатные манипуляции (благодаря большому увеличению на экране). Но использование дорогостоящего оборудования и более длительное обучение специалистов делают метод менее доступным. Современные методы позволяют выполнять практически все объемы оперативного лечения лапароскопическим доступом. Большинство операций, которые выполняю я с моей командой, проводятся лапароскопическим доступом. Пребывание в стационаре 1-2 ночи. Восстановление проходит быстро и безболезненно.