Полип эндометрия (полип тела матки).
Попробуем обойтись минимумом терминов и максимумом сути.
Внутренняя слизистая полости матки называется эндометрий.
Полип является одним из гиперпластических процессов эндометрия, который проявляется утолщением и изменением структуры внутренней оболочки матки. Встречается довольно часто, почти 60% всех патологий эндометрия.
Какие бывают? Выделяют железисто-фиброзные полипы, и аденоматозные. Отдельная категория это плацентарные полипы (кусочек плаценты, который врос в эндометрий) но их мы разберем в другой теме.
Что нужно про них знать? Железисто-фиброзные полипы в онкологию не превращаются. Аденоматозные полипы чаще всего являются предраковым состоянием.
Чем проявляются? Чаще всего безсимптомные. Находят их при плановом осмотре на УЗИ. Но бывают случаи, когда полип может кровить, увеличивая объем менструальных выделений или вызывая ациклические кровотечения. Большой полип может ущемиться в цервикальном канале и начать некротизироваться, вызывая боль и воспаление. Еще полип эндометрия может мешать зачатию (не всегда, но если пара страдает бесплодием, а в матке есть полип, то удалять его нужно в первую очередь).
Откуда появляются? Теорий много от хронического воспаления, до гормональных сбоев и генетики. Как только найду реальную причину-придумаю таблетку от полипов и поеду в африку лечить больных африканок для души.
Как лечить? Только удаление. На данный момент существует три способа удаления:
1) раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала (оно же РДВ, выскабливание, скоблежка, выскрябывание и др. извраты народного творчества). Способ помнит еще Ноя молодым. Эффективность крайне низкая. Максимум позволяет оторвать верхушку полипа, а потом долго удивляться «как так быстро вырос новый».
2) Гистероскопия с выскабливанием полости матки (используется оптика, которую вводят в полость матки для поиска полипа, а потом производится первая процедура). Эффективность чуть выше, результативность таж, как в первом случае. «Ой, опять вырос полип!» Способ очень распространенный, и даже врачи думают, что кого то лечат .
3) Гистерорезектоскопия с резекцией полипа. Самый современный и единственный рабочий метод (в умелых руках). В полость матки вводится устройство, содержащее промывную систему (для расширения полости матки стерильным раствором), видеокомплекс (для визуализации картинки на экране с большим разрешением и увеличением), и электрохирургический инструмент (который позволяет удалить полип до требуемой глубины под визуальным контролем). Диаметр устройства всего 10 мм. По этому, должна быть достаточная квалификация и опыт врача для правильного выполнения данной операции.
Все три процедуры производятся под наркозом и в руках умелого анестезиолога не вызывают никаких отрицательных эмоций.
Бывают случаи, когда в протоколе вам пишут резектоскопию, а сделали выскабливание. Не спрашивайте почему так происходит. У меня есть ответ на этот вопрос, но вам он не понравится.
Давайте возьмем случай, что доктор хороший или даже лучший. Оборудование самое современное, анестезиолог -виртуоз. Как проходит процедура: с утра поступили в отделение, сразу сделали операцию, вечером вы уже дома.
Все удаленные фрагменты отправляются на гистологическое исследование.
При правильно выполненной операции в этом месте новый полип не вырастает.
Своевременно посещайте гинеколога и пользуйтесь услугами профессионалов, чтоб не жалеть потом о бесцельно потраченном времени. Деньги можно заработать-время не вернуть.