Канал практикующего детского хирурга. Все о детской хирургии: случаи из практики, советы родителям пациентов, которые хотят понимать, что и зачем делает врач.
🤷🏻♀️В последнее время на приём стали часто приходить пациенты 6, 7, 11 лет с неоперированным крипторхизмом. В связи с чем, решила снова написать об этой патологии. Коротко. Так как уже неоднократно об этом писала.
❗️Крипторхизм - это врождённое заболевание, характеризующееся отсутствием яичка в мошонке.
Диагноз истинного крипторхизма устанавливается в роддоме или на первом осмотре хирургом в 1 месяц.
✅При одностороннем крипторхизме после осмотра хирургом назначается УЗИ мошонки и паховых областей.
✅При двухстороннем крипторхизме - помимо УЗИ, обязательно кариотипирование!
✅При сочетании одностороннего крипторхизма с гипоспадией также обязательно кариотипирование.
‼️Лечение у крипторхизма только одно - операция. Никакой остеопат никогда ещё никому не смог низвести яичко в мошонку. И если вам это кто-то обещает, то не знает анатомических особенностей неопущения яичка.
☑️При синдроме непальпируемого яичка операцией выбора считается лапароскопия.
☑️В случае, если яички пальпируются в проекции паховых каналов, показана традиционная операция с разрезами в паховой области и на мошонке.
Операция преследует три основные цели:
1️⃣Сохранение функции гонады;
2️⃣Снижение риска малигнизации;
3️⃣Косметическая. И если вам она кажется самой незначительной, то для мальчика она ещё долгое время будет самой главной.
‼️Оптимальные сроки операции - до 2-х лет.
‼️‼️В случаях, выполнения операции старше 9 лет, риск перерождения тканей яичка в опухоль возрастает в 3,8 раза, по сравнению с детьми, оперированными в рекомендованные сроки.