Канал практикующего детского хирурга. Все о детской хирургии: случаи из практики, советы родителям пациентов, которые хотят понимать, что и зачем делает врач.
Про рецидив фимоза
В своей многолетней практике несколько раз сталкивалась с этой проблемой. Приходилось переделывать за другими докторами. А это дело неблагодарное и технически более сложное.
Рецидив - это повторное возникновение заболевания.
В случае фимоза рецидив может возникнуть при неполном удалении листков крайней плоти.
Такое случается, когда стремятся всеми способами сохранить крайнюю плоть. Обычно, родители настаивают, а хирург идёт у них на поводу.
Полагаю, в таких случаях врачам стоит обязательно проговаривать вариант возможного рецидива. Ну, чтобы сюрприза не было.
Сразу после операции всё действительно хорошо. Существовавшая проблема решена, головка выводится. И крайняя плоть на месте. Все счастливы.
Но, дьявол, как всегда, кроется в деталях. В течение полугода отверстие может сузиться настолько, что снова не выпустит головку. Это напрямую связано с процессом формирования рубца.
Дело в том, что рубец всегда меньше изначальной раны. Он стягивает послеоперационное отверстие. И происходит это незаметно.
В итоге, требуется повторная операция. А это снова наркоз, снова риски возможных послеоперационных осложнений.
Поэтому, когда мне на приёме родители начинают предлагать варианты «надрезать», «подрезать», «чикнуть кончик», как они придумали или, того хуже, посмотрели на ютубе, я сразу говорю, что выполняют только обрезание, с полным отсечением крайней плоти. Так как забочусь о здоровье своих пациентов. И если это родителей не устраивает, советую поискать другого доктора.