Обложка канала

Доктор Стриж

1196 @dr_Strizh

Канал практикующего детского хирурга. Все о детской хирургии: случаи из практики, советы родителям пациентов, которые хотят понимать, что и зачем делает врач.

Доктор Стриж

4 года назад
Открыть в
​​Врожденные пороки взаиморасположения почек. Или проще - сращение почек. Это врожденная аномалия развития почек. Возникающая на ранних этапах эмбриогенеза. Приблизительно на 8-10 неделе внутриутробного развития. Данная патология составляет около 14 % всех пороков развития мочевыделительной системы. Как правило, при данной аномалии паренхима почек сливается между собой. Но у каждой почки сохраняются собственные сосуды, лоханки и мочеточники. Выделяют 🅰️симметричное и 🅱️асимметричное сращение почек. 🅰️При симметричном сращении происходит слияние почек: 1️⃣ полюсами (подковообразная почка), 2️⃣ всей плоскостью соприкосновения (галетообразная почка). 🅱️Среди асимметричных сращений почек выделяют: 1️⃣L-образную, 2️⃣S- образную и 3️⃣I-образную почку – в зависимости от того, какую конфигурацию приобретают сросшиеся почки. По понятным причинам сросшиеся почки в той или иной степени всегда являются дистопированными. То есть, находятся не на своих положенных местах. Наиболее частым вариантом является подковообразная почка, редким – галетообразная почка. Эти аномалии повышают риск обструкции лоханочно-мочеточникового соединения, пузырно-мочеточникового рефлюкса, повреждений, обусловленных травмой передней брюшной стенки. Но могут протекать и бессимптомно. Поэтому лечения данное заболевание требует лишь при наличии клинических проявлений осложнённого сращения. Диагноз впервые может быть заподозрен на УЗИ плода. Но подтверждается посредством экскреторной урографии.