Буквально на днях у меня была пациентка трёх с половиной лет.

Основными жалобами родителей были запоры до 7 суток, тугой стул, периодическое каломазание, боли при дефекации, боязнь горшка, дефекация широким столбом.
Проблемы со стулом были всегда, но усугубилась ситуация с трёх лет. Девочка получала лечение у гастроэнтеролога с временным эффектом.

На профосмотре перед садиком ортопедом поставлен диагноз «паховая грыжа» и рекомендовано срочное оперативное лечение со словами: так у вас и запоры пройдут! Хирург этого же учреждения наличие грыжи подтвердил. И так же настаивал на срочной операции, убеждая, что причиной запоров является паховая грыжа.

При том, что родители сами грыжу не видели вообще, началась ходьба по врачам в поисках правды. А вернее, того человека, который всё объяснит.

Я, если не ошибаюсь, была четвёртым по счёту хирургом, к которому они обратились. Это к слову о коммуникации с пациентом и насколько она важна. Но речь сейчас не об этом.

Дело в том, что запоры никогда не являлись симптомом паховой грыжи у детей. И заявлять, что проблемы со стулом у данного пациента от грыжи - непрофессионализм чистой воды! Тем более, утверждать, что они пройдут после операции. Они сто процентов не пройдут, так как это проявление отдельного заболевания. А вот рецидив грыжи вследствие сильного натуживания при дефекации в раннем операционном периоде весьма возможен.

Неущемлённая паховая грыжа оперируется в плановом порядке. Да, с этим не рекомендуется затягивать, так как паховые грыжи могут ущемляться. Но каждый ребёнок уникален, и каждый пациент требует индивидуального подхода с учётом его особенностей и сопутствующих заболеваний.

В первую очередь следует провести полное обследование ребёнка по поводу запоров. После установки диагноза, проводится соответствующее лечение, направленное на нормализацию стула. А уже в ходе этого лечения, когда качество дефекаций приблизится к нормальному, нужно выполнять оперативное лечение паховой грыжи.

Лечитесь только у проверенных специалистов, друзья мои;)

Ниже привожу посты о грыжах и запорах.

https://t.me/dr_Strizh/66

https://t.me/dr_Strizh/73

https://t.me/dr_Strizh/78

https://t.me/dr_Strizh/264

https://t.me/dr_Strizh/226