Привет! Я врач-эндокринолог университетской клиники МГУ и науч. рук. «Клиники системной медицины». Мои научные интересы:
- ожирение
- заболевания щитовидки
- нарушения половой функции и др
Аутоиммунный тиреоидит ещё принято называть тиреоидитом Хашимото (по имени врача, впервые описавшего его).
Иммунная система начинает вырабатывать антитела (белковые молекулы), которые разрушают клетки щитовидной железы - тиреоциты. Те самые, которые синтезируют гормоны щитовидной железы.
АИТ хроническое заболевание, которое сразу или впоследствии будет сопровождаться гипотиреозом (недостатком гормона тироксина).
Наиболее часто встречаемая форма - хронический АИТ с выраженным увеличением Т-лимфоцитов.
На втором месте - послеродовой тиреоидит, который как правило стабилизируется после родов.
Достаточно редко встречается безболевая форма (никак себя не проявляет, и не факт, что все остальные сопровождаются болью) и цитокин-индуцированный АИТ (возникает на фоне приема медикаментозных препаратов при патологиях печени, например)
В зависимости от стадии и выраженности процесса у АИТ следующие симптомы:
1. Сухость кожи;
2. Выпадение волос;
3. Изменение голоса - он может стать низким и осиплым;
4. Изменение веса, как беспричинное снижение, так и набор веса;
5. Выраженная слабость до полного упадка сил (причём после ночного сна вы не почувствуете восстановление сил), вялость, депрессивный эмоциональный фон или плаксивость со сменой настроения;
6. Увеличение щитовидной железы;
7. Нарушение когнитивных функций и прежде всего нарушение памяти;
8. Першение в горле, ощущение комка;
9. Дрожание рук;
10. Одутловатость кожи лица, скованность и отечность кожи рук, особенно по утрам;
11. Повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия).
Если у родителей диагносцирован АИТ, то с высокой долей вероятности они передадут предрасположенность и детям.
Кроме того, называют и такие причины:
1. Хронические инфекционные заболевания;
2. Употребление препаратов, содержащих йод в больших количествах.
Сейчас особенно важно это знать, так как многие начинают принимать йод «от атомных взрывов». Этого делать нельзя;
3. Облучение;
4. Стрессы;
5. Воспалительные заболевания щитовидной железы;
6. Беременность;
7. Прием ряда лекарственных средств;
8. Вирусные заболевания.
Диагноз устанавливают после осмотра, опроса, получения результатов анализов крови (ТТГ, Т4св, антиТПО и антиТГ) и УЗИ щитовидной железы.
ЛечениеАИТ:
При гиперфункции (бывает и так) будут подавлять избыточную функцию железы.
При гипотиреозе - компенсировать недостаток гормонов при помощи Л-Тироксина или Эутирокса.
Подбирать дозу надо индивидуально. Иногда доктору нужно назначить тироксин при уровне ТТГ в пределах нормы, если уровень антител растёт.
Иногда слышу претензии, что кому-то необоснованно назначили тироксин при нормальном ТТГ. Если врач ориентировался не только на ТТГ, клинику, но и на уровень антител, то он прав. Это единственный способ подавить выработку антител.
Препараты назначаются пожизненно, сегодня нет никакой процедуры, которая может навсегда избавить от антител.
При АИТ очень важно вылечить желудок и кишечник и по максимуму все хронические болезни
В желудочно-кишечном тракте находится доминирующее количество лимфоидной ткани, то есть иммунологически активной ткани, а мы говорим здесь об аутоиммунном заболевании. И если в нашем организме будет прогрессировать какая-то инфекционная или асептическая патология, то щитовидная железа вряд ли останется в стороне, особенно при наличии предрасположенности. Например, больные зубы могут запустить опасный процесс.
И традиционно напоминаю, что, если вы в хорошей физической форме, правильно питаетесь и занимаетесь физкультурой, то вы делаете для своего здоровья больше, чем принимая БАД.
Ваша @@doctorPavlova
Подписывайтесь, чтобы всегда быть в курсе, как оставаться красивыми и здоровыми как можно дольше.